飲水過少易導致糖尿病 糖友應適當多喝水

水是生命之源，是擁有健康身體的首要條件。那么如果得了糖尿病，是應該多喝水還是少喝水呢？有的人認為患了糖尿病就要控制飲食，就要多喝水。而有的人則認為應該少喝水，不少糖尿病人誤認為糖尿病的多飲多尿癥是由于喝水過多引起的，只要少喝水，就可以控制多飲多尿癥狀，于是就盲目地控制飲水量，即使口渴也不愿喝水或盡量少喝水。下面我們就來詳細說說

每天飲水過少或致糖尿病

法國一項最新研究稱，每天喝水4杯（227克/杯）可防止高血糖癥（前期高血糖）。而每天喝水不足2杯則會增加該病危險。研究人員調查了3615名男女參試者，參試者每3年接受一次健康調查，內容包括：日常喝水、葡萄酒、啤酒、蘋果酒和甜飲料情況。研究歷時9年，研究者測試了參試者的血糖情況。結果發現，與每天喝水不足16盎司（約合454克）的參試者相比，每天喝水超過34盎司（約合964克）的參試者高血糖癥危險降低21%。

研究發現，調節人體水分的激素后葉加壓素與糖尿病之間存在關聯。飲水量會直接影響到后葉加壓素的分泌。飲水不足會誘發后葉加壓素上升，而加壓素上升會直接導致血糖升高。

糖尿病患者的多尿是高血糖的表現，與飲水無直接關系。血糖高，尿糖相應增多，可引發滲透性利尿，從而引起多尿的癥狀。此外，血漿滲透壓也會相應升高，刺激下丘腦的口渴中樞，從而引起口渴、多飲的癥狀。

糖友應適當多喝水

正常人偶然忘記喝水影響不大，糖尿病患者如不及時喝水，可導致血糖不斷升高，使身體內的水份跟隨尿糖一起被排到體外，造成程度不同的脫水。糖尿病患者一方面因排糖需要較多的水；另一方面，他們出汗可能比一般人多，如果長時間運動更易出現運動相關性脫水，多飲是對人體失水的一種保護性反應。喝水量少會導致血液的粘稠度增高，從而導致血糖值升高，促進糖尿病血管病變的發生。如果糖尿病患者尿量排出過多而不能及時、足量地飲水，體內失水達到10%時，就會感到口渴、心悸、乏力，血糖上升；如果失水達到20%，就會出現煩躁、譫妄、昏迷、血壓下降，甚至危及生命。

特別是老年糖尿病患者，因腦動脈硬化使其下丘腦口渴中樞不敏感，機體在失水、血漿滲透壓升高時，也不覺口渴。由于不能及時飲水，滲透性利尿仍不斷使水分丟失，血漿滲透壓會進一步升高，患者會出現糖尿病高滲性昏迷，表現為乏力、食欲不振、嘔吐，嚴重者表現為煩躁、淡漠甚至昏迷、休克。

糖尿病患者和普通人一樣，平均每天需要2500毫升左右的水。除了飲食中含有的部分水外，還有1600～2000毫升的水要靠外部飲水供應。因此糖尿病患者千萬不要控制飲水，特別是出汗較多時。建議糖尿病患者選用白開水、淡茶水、礦泉水等飲用，不宜飲用含糖飲料。

糖尿病患者多飲水，實際是對體內失水的補充，而且還有改善并促進血液循環、增加代謝及消除酮體等作用，是對人體失水的一種保護性反應，糖尿病患者不但不能限制飲水，還應適當多飲水。因為糖尿病患者胰島素絕對或相對不足，處于高血糖狀態，會刺激下丘腦的渴感中樞而致口渴，飲水后可使血漿滲透壓下降或恢復正常，起到降血糖的作用，使患者不再口渴。如果限制飲水，就會加重高滲狀態，對病情非常不利。控制多尿，要從控制高血糖入手，而不能控制飲水。多飲水對糖尿病患者有多方面的益處：可以預防泌尿系感染，增加抗菌藥物對本癥的療效；增加血容量，改善血液循環（包括微循環），降低血黏度，減少糖尿病并發癥的形成；降低血漿滲透壓，預防糖尿病性高滲昏迷的發生。因此，糖尿病患者千萬不要少喝水，如果感到口渴，就應喝水。特別是在炎熱的夏天，由于出汗較多，更應該注意多喝水。

對于沒有合并心腎疾患的老年糖尿病患者，我們鼓勵其多飲水，每天至少要飲1500～2000毫升。糖尿病患者只有認真治療，將血糖控制到接近正常值，才能真正解決多飲、多尿的問題。

糖尿病患者可選用的飲用水有白開水、淡茶水、礦泉水等，不宜飲用含糖飲料。另外，在攝入蛋白質食物較多、鍛煉強度大、出汗多等情況下，都應適當多喝水。牛奶、豆漿是糖尿病患者補充水分的好飲料。每天喝牛奶、豆漿能改善缺鈣狀況，豆漿還含有一定量的膳食纖維，因而更適合比較肥胖、血脂高、血壓高的糖尿病患者飲用。