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            化學(xué)品可導(dǎo)致青少年糖尿病 調(diào)整飲食可預(yù)防

            2017-03-05 07:27:19      家庭醫(yī)生在線

            青少年型糖尿病又叫胰島素依賴型糖尿病,是糖尿病的其中一種類型,它與2型糖尿病不同,是自體免疫性疾病,可能是由于自體免疫系統(tǒng)破壞產(chǎn)生胰島素的胰腺胰島β細(xì)胞引起的,因此患者必須堅(jiān)持注射胰島素治療,因?yàn)榇瞬](méi)有治愈方法。

            青少年糖尿病的發(fā)病原因

            常見(jiàn)的關(guān)于青少年型糖尿病發(fā)病原因的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)有“吃太多糖了”等。事實(shí)上,大多數(shù)的青少年型糖尿病患者是因?yàn)樽泽w免疫反應(yīng)而患病:免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地破壞了胰腺的胰島β細(xì)胞。身體對(duì)于這些β細(xì)胞的反應(yīng),就好像它們是外來(lái)入侵者一樣。遺傳因素在這個(gè)胰島β細(xì)胞的自身免疫損傷中起重要作用。研究還不清楚這種情況發(fā)生的具體過(guò)程,但有一些假說(shuō),可能與自身抗體、病毒、以及氧自由基等因素有關(guān)。

            1、自身抗體

            胰島β細(xì)胞會(huì)制造一些識(shí)別自身細(xì)胞的抗體,稱作自身抗體。有三種自身抗體常在1型糖尿病患者身上發(fā)現(xiàn),它們分別識(shí)別:胰島細(xì)胞、胰島素分子、GAD蛋白,這些抗體往往在1型糖尿病在患者身上被確診之前就存在于患者體內(nèi)了,一般都在表現(xiàn)出糖尿病癥狀之前,它們有可能會(huì)協(xié)助自身免疫系統(tǒng)將自身產(chǎn)生胰島素的胰島β細(xì)胞殺死。根據(jù)統(tǒng)計(jì),在1型糖尿病人中,大約存在70%-80%的人有胰島細(xì)胞抗體,30-50%的人有胰島素抗體,80-95%的人有GAD抗體。

            2、病毒

            研究人員發(fā)現(xiàn),有一種名叫Coxsackie B4的病毒的某一部分蛋白質(zhì)和GAD分子的一部分很相似,因此可能同時(shí)被同一種T細(xì)胞識(shí)別。因此,當(dāng)T細(xì)胞消滅外來(lái)入侵者時(shí),可能將人體組成一部分的GAD蛋白Coxsackie病毒蛋白混淆起來(lái),因?yàn)樵赥細(xì)胞看來(lái),它們長(zhǎng)得差不多!這樣,本來(lái)要去消滅外來(lái)入侵者的T細(xì)胞,誤將身體產(chǎn)生胰島素的胰島β細(xì)胞消滅了。

            還有一些理論解釋認(rèn)為某些病毒入侵人體時(shí),改變了胰島細(xì)胞的表面抗原,致使T細(xì)胞將他們當(dāng)成了外來(lái)入侵者,錯(cuò)誤地被T細(xì)胞消滅了。另外一種假說(shuō)認(rèn)為, 青少年型糖尿病是由一種緩慢起效的病毒引發(fā)的,這種病毒會(huì)讓自身免疫系統(tǒng)攻擊胰腺中的某些蛋白質(zhì),從而導(dǎo)致糖尿病。一些研究者認(rèn)為在20世紀(jì)60年代發(fā)生于意大利撒丁島上急劇增加的青少年型糖尿病病例,以及在20世紀(jì)70年代發(fā)生于芬蘭的類似事件中,這種還未發(fā)現(xiàn)的病毒很可能是元兇。

            3、氧自由基

            氧自由基是人體中很多化學(xué)反應(yīng)的副產(chǎn)物,它們所到之處常常給人體帶來(lái)很多問(wèn)題。正常情況下,人體會(huì)消滅這些自由基,但在某些情況下,比如吸煙、空氣污染、節(jié)食、甚至遺傳因素都可能造成體內(nèi)過(guò)多的自由基,使得身體無(wú)法處理。這些氧自由基加速人體衰老,并可能導(dǎo)致很多種疾病,如肌萎縮性側(cè)索硬化癥,Lou Gehrig氏癥等等。一些研究者認(rèn)為氧自由基可能也是導(dǎo)致1型糖尿病的因素之一。因?yàn)橐葝u細(xì)胞消解自由基的酶非常少,所以過(guò)多的氧自由基可能會(huì)破壞胰腺細(xì)胞。

            4、化學(xué)品及藥物

            很多化學(xué)品已經(jīng)被證明會(huì)引發(fā)1型糖尿病,比如吡甲硝苯脲(毒鼠強(qiáng)的主要成分),一種治療用于治療肺炎的藥物Pentamindine,一種抗癌藥物“樂(lè)拿舒”都有可能導(dǎo)致1型糖尿病。還有另外一些化學(xué)品被證實(shí)可導(dǎo)致動(dòng)物的糖尿病,但科學(xué)家還不知道在人類身上是否有同樣的效果。

            如何預(yù)防青少年糖尿病?

            在我們身邊有越來(lái)越多的人會(huì)出現(xiàn)糖尿病,當(dāng)這種疾病出現(xiàn)時(shí),還會(huì)影響到患者的生活,糖尿病的預(yù)防方法有很多尤其是青少年,必須要注意調(diào)整自己的飲食,而且要注意合理的進(jìn)行鍛煉,避免造成血糖升高,青少年預(yù)防糖尿病的方法是什么?

            注意飲食

            下頓飯少吃點(diǎn)兒、去掉一次零食或改吃血糖生成指數(shù)(GI)較低的食物由于對(duì)于超重的2型糖尿病患者來(lái)說(shuō),只需讓自己的體重減輕5~10%,就能夠顯著地改善血糖情況。所以,只要適當(dāng)?shù)販p少熱量攝入,就可以獲得更好的血糖控制。一般的經(jīng)驗(yàn)是:減少15克碳水化合物(約相當(dāng)于50克米飯或30克饅頭、150克蘋果或梨、400毫升牛奶或300毫升無(wú)糖酸奶)大約可以使血糖降低1.7mmol/L。

            多運(yùn)動(dòng)

            增加活動(dòng)量或進(jìn)行更多的運(yùn)動(dòng)鍛煉2型糖尿病患者通過(guò)加強(qiáng)鍛煉一般都會(huì)得到更好的血糖控制。即使是很簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),如每天步行20分鐘,只要能堅(jiān)持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。研究證實(shí),經(jīng)過(guò)合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉,糖尿病患者確實(shí)可以減少降糖藥的用量,甚至可以完全脫離藥物治療。

            調(diào)整用藥

            調(diào)整用藥(增加藥量、增加服藥次數(shù)或加用另一種降糖藥)盡管運(yùn)動(dòng)和調(diào)整飲食的方法很經(jīng)濟(jì)而且副作用很少,但是當(dāng)這些做法不能使血糖達(dá)到理想的水平時(shí),就提示我們有必要調(diào)整用藥了。與前兩種方法相比,藥物的確可以更快地、更有效地治療高血糖。如果您正在接受小劑量的口服藥治療,醫(yī)生可能會(huì)建議您增加劑量或是讓您把本來(lái)一天吃一次的藥分為早一次晚一次來(lái)服用,如果藥量已經(jīng)很大了,醫(yī)生就可能會(huì)給您另外增加一種降糖藥物。

            (責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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