糖尿病腎病需及早預(yù)防 飲食應(yīng)低納低磷

糖尿病腎病是較為常見(jiàn)的一種糖尿病并發(fā)癥，對(duì)我們的健康影響不言而喻，所以一定要多注意預(yù)防才行。今天，就來(lái)為大家介紹一下預(yù)防糖尿病腎病的方法是怎樣的，快來(lái)一起看看吧。

糖尿病腎病如何預(yù)防？

定期檢查：糖尿病患者要定期檢查。檢查很重要。如抽血驗(yàn)?zāi)驒z查。經(jīng)由血中的肌酸酐及尿中蛋白質(zhì)來(lái)評(píng)估腎病變的進(jìn)展，及時(shí)掌握病情，調(diào)整治療方案，有效延長(zhǎng)腎臟壽命。

泌尿道感染：糖尿病患者長(zhǎng)期高血糖，會(huì)明顯影響白血球?qū)?xì)菌的免疫能力，而使得人體抵抗力變差，造成泌尿道感染發(fā)炎。若患者不及時(shí)治療，除了易引發(fā)敗血癥外，更易使得腎功能的損害雪上加霜。因此，糖尿病患者，尤其是女性糖尿病患者要慎防泌尿道感染。

嚴(yán)格控制血糖：患者除了在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理飲食、鍛煉，正確使用降糖藥物外，還應(yīng)當(dāng)努力消除一些嚴(yán)重干擾降糖的因素，如便秘、失眠、焦慮、抑郁、各種急慢性感染、過(guò)勞、疼痛、月經(jīng)不調(diào)等，同時(shí)配合中藥治療。

活血化瘀通絡(luò)：中醫(yī)對(duì)該病的病機(jī)認(rèn)識(shí)是絡(luò)脈有瘀阻，針對(duì)這一點(diǎn)，中醫(yī)的治療原則就是活血化瘀通絡(luò)，用藥如水蛭粉，腦血康口服液，大黃蟅蟲(chóng)丸，復(fù)方丹參滴丸等。早期使用活血通絡(luò)的中藥可以明顯減緩腎臟和視網(wǎng)膜的微血管病變的發(fā)展。

防治動(dòng)脈硬化大量的臨床經(jīng)驗(yàn)表明，通過(guò)單純降糖來(lái)控制糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的作用相當(dāng)有限，只有對(duì)動(dòng)脈硬化相關(guān)因素進(jìn)行積極治療，才有可能有效地防治糖尿病腎病，具體的治療措施就是在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用降壓藥，降脂藥，降低血黏度，防止血栓形成。

日常飲食需注意四方面

蛋白質(zhì)：糖尿病腎病的藥物、飲食治療及嚴(yán)格的控制代謝，可糾正糖尿病腎病早期出現(xiàn)的選擇性蛋白尿、中止腎小球硬化，但不能逆轉(zhuǎn)已出現(xiàn)的基底膜增厚與腎單位減少，如給予高蛋白飲食，可使腎小球?yàn)V過(guò)率增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)，促使腎功能損害。糖尿病腎病晚期其氮代謝失調(diào)致肌類、胺類等毒物蓄積，高蛋白飲食（高蛋白飲食）會(huì)加重毒物蓄積，并影響多種酶的活性及多種氨基酸水平異常、比例失常。因此，高蛋白飲食對(duì)慢性腎小球疾病的功能損害及組織學(xué)損害具有促進(jìn)和加重作用，低蛋白飲食具有保護(hù)作用，在腎病的早期最顯著。

熱量：應(yīng)既減輕蛋白尿，又能維持正常的工作、生活所需為宜，在限制蛋白質(zhì)的同時(shí)，要適當(dāng)放寬碳水化合物的攝入。高糖低蛋白飲食可改善組織對(duì)胰島素的敏感性。蛋白質(zhì)的攝人許多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與臨床研究證實(shí)，蛋白負(fù)荷增加腎小球內(nèi)壓，促進(jìn)腎損害的發(fā)展，而給予優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食，則有利于保護(hù)腎功能。低蛋白飲食一般以機(jī)體能維持氮平衡，蛋白質(zhì)的最低需要量為準(zhǔn)。據(jù)研究，正常人各年齡組蛋白質(zhì)的最低需要量：兒童2.0g/kg·d，成人0.6~0.75g/kg·d，目前對(duì)腎臟疾病進(jìn)行低蛋白飲食研究的標(biāo)準(zhǔn)，一般取0.6g/kg·d，既減少蛋白尿，又利于尿素氮、肌醉的下降。

脂肪：高膽固醇飲食為損害腎小球因素之一，應(yīng)在限制脂肪入量的前提下，避免食用富含飽和脂肪酸的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟，應(yīng)選擇不飽和脂肪酸如玉米油、豆油、花生油、芝麻油、菜油等。

鈉、磷：高血壓、浮腫患者對(duì)鈉鹽限制較嚴(yán)格，2~3g/d，腎衰及浮腫明顯者應(yīng)少于2g/d。磷的攝入在腎功能不良者，應(yīng)少于3一5mg/kg·d，低磷飲食可降低殘余腎單位氧耗，減少磷酸鈣在腎小管、基膜、基質(zhì)的沉積。晚近，低蛋白、低磷飲食已廣泛使用于尿毒癥病人，以延緩腎衰進(jìn)展。并對(duì)胰島素依賴型糖尿病（IDDM）控制血糖是安全的。