糖尿病是什么情況
糖尿病是一種因體內胰島素絕對或者相對不足所導致的一系列臨床綜合癥,與遺傳基因有著非常密切的關聯。糖尿病的主要臨床表現為多飲、多尿、多食和體重下降(“三多一少”),以及血糖高、尿液中含有葡萄糖(正常的尿液中不應含有葡萄糖)等。
世界衛生組織將糖尿病分為四種類型:1型糖尿病、2型糖尿病、其他類型糖尿病和妊娠期糖尿病,雖然每種類型的糖尿病的癥狀都是相似甚至相同的,但是導致疾病的原因和它們在不同人群中的分布卻不同。不同類型的糖尿病都會導致胰腺中的β細胞不能產生足量的胰島素以降低血糖的濃度,導致高血糖癥的發生。
1型糖尿病一般是由于自體免疫系統破壞產生胰島素的β細胞導致的;2型糖尿病是由于組織細胞的胰島素抵抗(通俗地說,就是細胞不再同胰島素結合,使得進入細胞內部參與生成熱量的葡萄糖減少,留在血液中的葡萄糖增多)、β細胞功能衰退或其他多種原因引起的;妊娠期糖尿病則與2型糖尿病相似,也是源于細胞的胰島素抵抗,不過其胰島素抵抗是由于妊娠期婦女分泌的激素(荷爾蒙)所導致的。
目前,1、2型糖尿病尚不能完全治愈,但是自從1921年醫用胰島素發現以來,糖尿病得到了很好的治療和控制。目前糖尿病的治療主要是飲食控制配合降糖藥物(對于2型糖尿病)或者胰島素補充相結合治療糖尿病。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。
糖尿病可以引起多種并發癥。如果糖尿病沒有得到足夠的控制,可以引起一些急性并發癥,如低血糖癥、酮癥酸中毒、非酮高滲性昏迷。
嚴重的長期并發癥包括:心血管疾病、慢性腎衰竭(又稱糖尿病腎病,是發展中國家成年人中血液透析的主要原因)、視網膜病變(又稱糖尿病眼病,可致盲,是發展中國家非老齡成年人致盲的主要疾病)、神經病變及微血管病變。
其中,微血管病變可能導致勃起功能障礙(陽痿)以及傷口難以愈合。而足部難以愈合的傷口則可能導致壞疽(俗稱“糖尿病足”),進而導致患者截肢。如果糖尿病得到了足夠的控制,并且對血壓充分控制并結合良好的生活習慣(如不吸煙,保持健康的體重等),則可以在有效的降低罹患上述并發癥的危險。
(責任編輯:陳曉 )
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