為什么檢測尿糖不如檢測血糖

在血糖正常情況下，尿糖應為陰性。當血糖升高超過腎糖閾值時，尿糖陽性。在腎臟無受損時，血糖和尿糖是成正比的。正常人血糖超過8.9毫摩爾/升時即可查出尿糖。

下面幾種情況下，會出現血糖和尿糖不成正比：

1、腎糖閾值異常

腎臟受損時，引起腎糖閾改變，出現血糖和尿糖不一致。腎小球硬化、腎小球濾過率降低，導致腎糖閾升高，這時患者可出現血糖高，但尿糖陰性，這在糖尿病腎病的患者中較為常見。另外，一些疾病（如慢性腎盂腎炎、藥物中毒等）可導致腎小管對葡萄糖重吸收減少，出現血糖正常，但尿糖陽性。

2、尿糖假陽性

尿糖的測定通常采用硫酸銅試驗，其原理是利用糖的還原性顯色。但尿中有不少物質具有還原性，如葡萄糖醛酸、尿酸、維生素C，或是一些隨尿排泄的藥物如異煙肼、水合氯醛、嗎啡、洋地黃、噻嗪類利尿劑等，當它們在尿中濃度升高時，也可以出現尿糖假陽性，稱為假性糖尿。

3、暫時性糖尿

在進食大量碳水化合物或靜脈輸注大量葡萄糖、外傷等應激時，血糖會出現一過性升高，尿糖可出現陽性。 隨著近些年醫療技術的發展，血糖儀的問世給大家提供了一個很方便的測血糖方法，所以現在的監測基本都是以血糖為主。當出現血糖和尿糖不成正比時，應該以血糖做為治療參考標準。