2型糖尿病患者要不要打胰島素

糖尿病一般分為1型和2型兩種。通常把l型糖尿病稱為胰島素依賴型糖尿病，這類病人必須應(yīng)用胰島素治療；而2型糠尿病又稱為非胰島素依賴型糖尿病。這類病人在治療時(shí)大多用口服降糖藥物。但在臨床工作中，不少2型糖尿病人只有應(yīng)用胰島素才能較滿意地控制病情。而許多病人及其家屬對(duì)這類糖尿病應(yīng)用胰島素顧慮重重，他們最為擔(dān)心的是怕用上了胰島素就會(huì)產(chǎn)生依賴性，要一直用下去。其實(shí)這種擔(dān)心是完全不必要的。

2型糖尿病病人應(yīng)用胰島素是有益處的，它可使血糖濃度得到有效的控制，消除高血糖所致的“葡萄糖毒性作用”，有利于自身胰島功能的恢復(fù)；并能促進(jìn)葡萄糖的吸收和利用，改善脂肪代謝異常，防止動(dòng)脈粥樣硬化，從而降低心腦血管病的并發(fā)癥。

下列情況必須使用用胰島素治療：

（1）病人長(zhǎng)期應(yīng)用口服降糖藥物治療，但對(duì)口服治療的效果越來越差，血糖不能得到有效的控制。

（2）口服降糖藥物有禁忌，如應(yīng)用口服藥物出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

（3）存在肝功能、腎功能不全，口服降糖藥后可進(jìn)一步損害肝腎功能。

（4）應(yīng)激狀態(tài)，如病人處于外傷、手術(shù)、妊娠、嚴(yán)重感染等情況時(shí)該用胰島素來有效控制血糖濃度，以利于機(jī)體度過應(yīng)激狀態(tài)。

（5）合并嚴(yán)重并發(fā)癥，如出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病眼底病變、糖尿病腎病、糖尿病足、合并結(jié)核病等等。