妊娠糖尿病診斷需注意 兩個(gè)異常別忽視
妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠期兩種情況。妊娠期糖尿病多無明顯自覺癥狀,空腹血糖可能正常或者偏低,但測(cè)餐后血糖的話往往有升高,所以空腹血糖正常不能排除妊娠期糖尿病。那么妊娠糖尿病可以如何診斷呢?下面我們就一起來看看:
妊娠期糖尿病如何診斷
糖耐量實(shí)驗(yàn)的方法和要求
1、采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克,堅(jiān)決打擊化驗(yàn)前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。
2、早6點(diǎn)到6點(diǎn)半之間采空腹血糖,因?yàn)榭崭箷r(shí)間長了會(huì)發(fā)生脂肪動(dòng)員,產(chǎn)生酮體,影響化驗(yàn)結(jié)果。
3、口服葡萄糖75克(相當(dāng)于一個(gè)饅頭),如果是葡萄糖粉可以自帶200毫升純凈水沖服,要求5分鐘內(nèi)服完,不可喝得太急。臨床上經(jīng)驗(yàn)見到有些人1分鐘之內(nèi)就喝完了,這樣會(huì)使那些有胃病的人由于喝的太快而出現(xiàn)嘔吐,從而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。
4、從服糖第一口開始計(jì)時(shí),分別于30分鐘、60分鐘、120分鐘采血。
5、妊娠期糖尿病標(biāo)準(zhǔn)(診斷標(biāo)準(zhǔn)):國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會(huì)公布的最新妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖>5.1mmol/L。餐后高血糖標(biāo)準(zhǔn)分別是60分鐘>10.0mmol/L,120分鐘>8.5mmol/L。
兩項(xiàng)異常可判定妊娠糖尿病
孕婦飯后1小時(shí)血糖值大于等于190毫克,空腹血糖值在95至105毫克者,有1/3會(huì)成為糖尿病候選人。妊娠糖尿病威脅孕婦及胎兒的健康,孕婦空腹或飯后1小時(shí)的血糖值即使未逾警戒線,但只要和標(biāo)準(zhǔn)差距在每百毫升血液10毫克以內(nèi),糖耐受性不良比率就會(huì)明顯上揚(yáng),若未采取飲食及產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)等方式控制血糖,惡化為糖尿病的可能性會(huì)升高。
目前,判定糖尿病有四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)血糖值,空腹每百毫升血液105毫克、飯后1小時(shí)190毫克、飯后2小時(shí)165毫克、飯后3小時(shí)140毫克,如果其中有兩項(xiàng)以上異常,即可診斷為妊娠糖尿病。一旦確診為妊娠糖尿病,大家不要驚慌,也不要有過大的心理負(fù)擔(dān),應(yīng)積極調(diào)控飲食,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),多數(shù)的妊娠糖尿病女性在產(chǎn)后,還是可以恢復(fù)到正常的。
如何預(yù)防妊娠糖尿病?
對(duì)于懷孕女性來說,妊娠期糖尿病的發(fā)病率在3%~5%,近年來有明顯上升趨勢(shì),運(yùn)動(dòng)減少、營養(yǎng)過剩是重要原因。因此,隨時(shí)監(jiān)測(cè)體重很有必要。一般來說,懷孕頭三個(gè)月,體重增加不太明顯,三個(gè)月之后,每天增加0.4~0.5公斤最合適。孕婦要注意控制飲食,一旦出現(xiàn)什么問題,就有可能引發(fā)疾病,甚至威脅胎兒的健康。
預(yù)防妊娠期糖尿病發(fā)生,多數(shù)人認(rèn)為孕期加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、避免營養(yǎng)過剩就行。專家指出,孕前4~6個(gè)月經(jīng)常參加體育活動(dòng),比孕期加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、避免營養(yǎng)過剩更有助于預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不同,對(duì)預(yù)防妊娠期糖尿病的作用也不一樣。與緩慢散步的婦女相比,正常和快速散步的婦女發(fā)生妊娠期糖尿病的相對(duì)危險(xiǎn)性降低70%以上。
在飲食上,妊娠期糖尿病患者要防止攝入熱量過高、脂肪比例過高、膳食纖維比例過低;增加魚類、谷物特別是粗糧、高纖維食物的攝入,最終達(dá)到降低膳食熱量密度的目的。準(zhǔn)媽媽們要制定合理的飲食計(jì)劃,均衡飲食,維持代謝平衡;多喝水,促進(jìn)新陳代謝;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)加快血液循環(huán),提高免疫力。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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