胰島素筆注射準確度 注射需注意三點
糖尿病已經成為我們日常生活中十分常見的一種慢性疾病,雖然目前已經有胰島素可以幫助治療,但對于患者來說,每天堅持注射胰島素并不是件容易的事,要克服對注射的懼怕心理,以及在人前注射的窘迫感。一種將鋼筆外形與胰島素注射器巧妙結合的胰島素注射筆,由于注射更安全、更方便,控制劑量更精確,同時又保護了患者的隱私,得到了大多數患者的青睞。下面,我們就來了解下:
胰島素筆注射準確度提高
注射器、胰島素高壓注射器、胰島素泵、胰島素筆是胰島素注射裝置發展史上的“四部曲”。其中,注射器是最傳統的胰島素注射裝置,至今仍在一些地方普遍使用。價格便宜是它最大的優勢,但其缺點也很明顯,如要求較高的注射技巧,出門在外攜帶不方便,注射時疼痛感較強等。胰島素高壓注射器雖無需針頭,但高壓氣流會給皮膚帶來損傷,而且價格昂貴。胰島素泵是一種由計算機控制的、連續提供胰島素,類似于傳呼機大小的裝置,特別適合1型糖尿病患兒,但缺點是價格昂貴,給藥管道容易堵塞,注射部位存在潛在感染和炎癥的風險。
胰島素注射筆雖然使用歷史并不長,但由于這種醫療器械是根據糖尿病患者的實際需要專門設計的,巧妙地將“彈藥”——胰島素和“槍支”——注射器相結合,極大地方便了患者。胰島素筆外形酷似鋼筆,攜帶方便;胰島素藥液儲存在筆芯中,筆芯和筆身聯接,而筆身是一個調節劑量及注射的儀器;專門設計的一次性針頭超細超短,疼痛感很輕。
哪些細節會影響注射劑量呢?
空氣
前面,我們談到空氣可能會進入筆芯。空氣無孔不入,對胰島素筆的筆芯也一樣。所以,在每次注射之前,要有一個“排氣”的步驟。首先,將已經插上針頭的筆尖向上,如果看到筆芯中有小氣泡,就輕彈筆桿,讓小氣泡浮到頂端;然后就像注射胰島素一樣,調好兩個單位并向上推壓注射按鈕,如果氣泡沒有排完,就重復上述步驟。直到針尖上出現胰島素藥滴,就說明排氣成功了。
溫度
說起溫度,許多朋友都知道,胰島素筆的筆芯啟用前,需要保存在2~8攝氏度的冰箱冷藏室內。而使用中的筆芯不用放在冰箱里,可在室溫(最高25攝氏度)下保存4個星期。但是,有些朋友習慣把使用中的筆芯也放進冰箱,而且常常不把針頭取下來,這就有問題了。因為這針頭雖細,一旦插在筆芯上,就會使筆芯內部和外部空氣相通。我們知道,冰箱冷藏室里的溫度和室溫是有一定差距的,所以,當把筆芯從室溫下放進冷藏室里,或從冷藏室拿到室溫中,隨著環境溫度的明顯改變,筆芯中的藥液會發生熱脹冷縮現象,使體積發生變化。而且,筆芯里的壓力也會發生變化,空氣就乘虛而入,混進藥液里。這時,如果不注意“排氣”,那么注射時,就有可能把空氣當成藥液,注射劑量當然就不準了。所以,使用中的筆芯還是放在室溫下比較好。而且不要偷懶,每次注射完都應把針頭取下棄之。
運動
現在,使用中效、混懸胰島素的病人很多。這些病人每次注射之前,得讓筆芯做一下“運動”。怎么“運動”呢?把筆芯裝進胰島素筆里,然后用雙手將胰島素筆來回搓動十次,再上下顛倒十次。這樣“運動”以后,看到筆芯中的藥液呈均勻的白色,就可以了。如果看上去不均勻,那就再“運動”幾次。為什么要這么做呢?因為這類胰島素藥液是由幾種不同成分組成的,平時靜置不動,它們會分開;所以,注射前必須把藥液混勻,否則這個劑量就不準確了。
時間
這里講的“時間”是指“留針時間”。確切地說,是指針頭刺入皮膚,注射按鈕推壓到底部之后的停留時間。有些病人推壓按鈕后,就把針拔了出來。這時,常常在皮膚上看到注射部位出現小小的液滴。這些液滴就是沒來得及吸收的胰島素。這樣注射,劑量當然不準。所以,把注射按鈕推壓到底部之后,不要馬上松手,而應該繼續按住按鈕,讓針頭在皮膚停留一段時間。這個時間最少應有6秒鐘,能延長一些更好。
使用胰島素筆注意事項
做好準備工作
使用胰島素筆錢,首先要明確注射胰島素的時間(一般可在吃飯前30~45分鐘內注射胰島素)。然后,準備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素,并檢查胰島素內是否有足夠劑量的胰島素,然后核對胰島素的劑型。要注意胰島素筆和胰島素一定得是同一廠家的產品,以免相互之間不匹配。最后,要仔細檢查胰島素的外觀。中效或長效胰島素以及50/50或70/30預混胰島素的藥液外觀都是均勻的混懸液,輕輕搖晃后可呈現牛奶狀。若輕輕搖晃后瓶底有沉淀物,或藥液中有小的塊狀物體,或有一層“冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上,此藥液則不能使用。
選擇適合的注射區域
糖友應選擇上臂外側、腹部、大腿外側或臂部作為常用的胰島素注射部位,可將每一個注射部位分若干個注射區,每個注射區的面積大約為2平方厘米左右。要注意經常更換注射的部位,而不應在一個注射區內反復注射。通常,腹部是糖尿病患者注射胰島素的優先選擇的注射部位,因為腹部對胰島素的吸收率能達到100%,而且腹部的皮下組織較厚,最適合糖尿病患者進行自我注射。
按操作程序注射
注射時患者可用左手輕輕地捏起注射部位的皮膚,用右手持胰島素筆將針頭直接刺入捏起的皮膚內,然后向內推注藥液。注射完畢后,將拇指從劑量按鈕上移開,待針頭在皮膚內停留10秒鐘后將其拔出,再用干棉簽按壓針眼3分鐘以上即可。需要注意的是,患者在注射完胰島素后應將內針帽套在針頭上,然后旋下針頭,將其丟棄。最后將筆帽套在針頭上,然后旋下針頭,將其丟棄。最后將筆帽套在胰島素筆上。
一般來說,未開啟的胰島素筆芯可儲存在2~8攝氏度的環境中(如冰箱的冷藏室內),既不能使其受凍,也不能使其暴露在陽光下。開啟后裝入胰島素筆內的筆芯在室溫下(低于25攝氏度)可保存1個月左右。
(責任編輯:黃宏波 )
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