糖尿病前期應積極干預 藥物干預很重要

糖尿病已經成為我國患病人群最多的疾病之一，但是糖尿病的防治問題卻沒有放到應有的重要地位。根據國際糖尿病聯盟（IDF）的統計，2013年全球20-79歲成年人的糖尿病患病率為8.3%，患者人數已達3.82億，其中80%在中等和低收入國家，并且在這些國家呈快速上升趨勢；估計到2035年，全球將有5.92億人患糖尿病。

糖尿病前期癥狀有哪些？

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態，被認為是糖尿病的必經階段，是糖尿病的預警信號。糖尿病前期時，糖調節已受損，包括空腹血糖受損（IFG）和葡萄糖耐量減退（IGT）。目前一般認為，葡萄糖耐量減退是糖尿病的前期表現，尤其是2型糖尿病。有報道，葡萄糖耐量減退患者在5～10年內，有1/3可轉變為糖尿病病人，1/3可恢復正常，1/3仍維持不變。但不同地區不同種族之間葡萄糖耐量減退的轉歸也存在差異。

而糖尿病前期人群就是糖尿病患者的后備軍，實際上這些人群中每年大約有5%至10%的人會演變成糖尿病患者。”在內分泌科醫生看來，人群可以分成三類：健康人、糖尿病前期人群以及糖尿病患者。糖尿病前期人群就是介于兩個人群之間，如果早期干預及時，和醫生配合良好，這部分人群進展為糖尿病的幾率就大大減少。

前期人群，雖然不是糖尿病患者，實際上身體可能已經出現一些受損的情況，有些甚至已出現心血管的問題，如果不積極干預，這種受損的情況會進一步惡化，最終造成嚴重后果。專家說，中美糖尿病中心除了給糖尿病患者提供最適合的治療和管理辦法外，同時也很關注這些前期人群，希望通過干預，讓這些演變成糖尿病的人能越來越少。

糖尿病前期就該積極干預

如果你正處于糖尿病前期，那么，糖尿病也可能離你不遠了。前期患者，如果在這個時期進行有效干預，則可推遲和阻止糖尿病的發生。專家指出說，對糖尿病前期進行干預，可預防和延緩糖尿病的發生，同時延緩糖尿病慢性并發癥的發生。

內分泌科的專家認為，日常生活要注意控制飲食，別暴飲暴食，少食多餐、規律進食；杜絕冷飲慎喝涼茶，喝冷飲、涼茶都容易損傷脾陽，陽氣不足就容易使得疾病進展，喝涼茶要特別慎重，確定是真的“上火”才可以飲用，但也要適量；節制房事，節欲有利于保護腎陽；適當運動，通過慢跑、爬山、游泳、騎自行車等輕中度有氧健身方式健身；如果體重超重或肥胖要積極減肥，因為肥胖者更容易出現胰島素抵抗。

藥物干預很重要

通過這些改變不良的生活方式，如果仍無法有效地降低血糖，那么需要在醫生的指導下使用降糖藥或藥物干預。

藥物干預“糖尿病前期”的好處主要有三點：一是，可以有效控制血糖和糖化血紅蛋白；二是，能夠顯著降低“糖尿病前期”進展為2型糖尿病的風險；三是，大大減少患者罹患心血管疾病的風險，而這一點恰恰是最最重要的。

用作糖尿病前期干預治療的藥物應符合以下條件：能改善糖耐量，不引起低血糖；最好能減低血漿胰島素水平，至少不升高；不刺激胰島β細胞，不增加其負擔，避免其功能提早衰退；能改善血脂異常；不增加體重；安全，無嚴重不良反應。已經過預初試驗，目前正在進行大規模IGT干預試驗的藥物有以下幾種。