糖尿病腎病癥狀多 這些預防你知道嗎

糖尿病腎病是較為常見的一種糖尿病并發癥，對糖友的健康影響不言而喻，所以一定要多注意預防才行。今天，就來為大家介紹一下預防糖尿病腎病的方法是怎樣的，快來一起看看吧。

糖尿病腎病的早期癥狀

蛋白尿：這是糖尿病腎病的第一個標志。當出現持續性蛋白尿后，腎小球的濾過率即開始下降。隨著病情發展，尿蛋白量逐漸增多，尿蛋白量與腎臟病變嚴重程度相一致。當腎小球濾過率明顯低于正常，出現大量蛋白尿后，能很快發展到腎功能衰竭。如24小時尿蛋白少于3克，尿蛋白量無明顯增多者，腎功能衰竭進度變緩慢。

水腫和腎病綜合癥：大約有一半左右的病人出現水腫，可能由于尿中丟失大量蛋白引起低蛋白血癥所致，但年齡越大，由其他原因引起的水腫的原因也越多，20%左右的患者會有腎病綜合癥。

高血壓：由于收縮血管的物質醛固酮在腎臟產生，所以當腎臟有病時，醛固酮的升高會使患者出現難以控制的高血壓，這種情況常出現在腎衰患者身上。糖尿病患者發現血壓升高，先不要用降壓藥，要找找血壓升高的原因。

腎功能衰竭：糖尿病性腎病常伴有多種并發癥，心衰與膀胱炎等并發癥常影響腎功能，酮癥酸中毒和高滲性昏迷伴循環衰竭時，還可發生急性腎功能衰竭。早期為適應排糖的需要，腎小球濾過率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常，在出現持續性蛋白尿后，血尿素氮和肌酐濃度增高，出現腎功能不全的表現，在數年之內可發展到終末期腎功能衰竭。

腿肚抽筋：腎臟分泌一種調節鈣磷代謝的激素，當腎功能減退時，這種激素減少可使鈣的重吸收發生障礙，導致血鈣降低，骨量減少，容易發生骨質疏松和骨折。

貧血：有明顯氮質血癥的患者，可有輕度的貧血。

其他臟器并發癥表現：如心力衰竭、心肌梗塞、神經病變、視網膜病變等。 糖尿病腎病的診斷：6個月內連續尿檢有3次尿白蛋白排出量在20-200靏/分，且排除其他可能引起尿白蛋白排泄量增加的原因即可診斷為早期糖尿病腎病。

預防糖尿病腎病注意五方面

1、調整生活規律。糖尿病屬于慢性病，生活規律非常重要，在身體允許的情況下，要按時起居，有利于糖代謝。

2、預防糖尿病腎病的方法要堅持適當的運動。適當規律的活動是治療糖尿病的一種重要手段，可以采取多種活動方式。

3、糖尿病腎病所有的糖尿病人病程超過5年以上者，要經常查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量，并注意測量血壓，做眼底檢查。因此，這是對于糖尿病腎病預防方式之一。

4、預防糖尿病腎病的方法包括注意飲食有節，不要暴飲暴食，否則可導致血糖，尿糖的極大波動，破壞機體的平衡狀態，少吃油膩和煎炸食物，適量吃雞，魚，瘦肉，多吃蔬菜，避免飲酒。另外糖尿病病人外出時應隨身攜帶一些點心和糖果，以免發生低血糖。

5、如果確定為微量白蛋白增加，并能排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染、運動、原發性高血壓者，應高度警惕。糖尿病腎病預防應注意努力控制血糖，使之盡可能接近正常。若血壓>18.7/12kPa，就應積極降壓，使血壓維持在正常范圍。同時，還應強調低鹽、低蛋白飲食，以優質蛋白為佳。

這些營養因素不可少

蛋白質：糖尿病腎病的藥物、飲食治療及嚴格的控制代謝，可糾正糖尿病腎病早期出現的選擇性蛋白尿、中止腎小球硬化，但不能逆轉已出現的基底膜增厚與腎單位減少，如給予高蛋白飲食，可使腎小球濾過率增加，加重腎臟負擔，促使腎功能損害。糖尿病腎病晚期其氮代謝失調致肌類、胺類等毒物蓄積，高蛋白飲食（高蛋白飲食）會加重毒物蓄積，并影響多種酶的活性及多種氨基酸水平異常、比例失常。因此，高蛋白飲食對慢性腎小球疾病的功能損害及組織學損害具有促進和加重作用，低蛋白飲食具有保護作用，在腎病的早期最顯著。

熱量：應既減輕蛋白尿，又能維持正常的工作、生活所需為宜，在限制蛋白質的同時，要適當放寬碳水化合物的攝入。高糖低蛋白飲食可改善組織對胰島素的敏感性。蛋白質的攝人許多動物實驗與臨床研究證實，蛋白負荷增加腎小球內壓，促進腎損害的發展，而給予優質高蛋白飲食，則有利于保護腎功能。低蛋白飲食一般以機體能維持氮平衡，蛋白質的最低需要量為準。據研究，正常人各年齡組蛋白質的最低需要量：兒童2.0g/kg·d，成人0.6~0.75g/kg·d，目前對腎臟疾病進行低蛋白飲食研究的標準，一般取0.6g/kg·d，既減少蛋白尿，又利于尿素氮、肌醉的下降。

脂肪：高膽固醇飲食為損害腎小球因素之一，應在限制脂肪入量的前提下，避免食用富含飽和脂肪酸的食物，如動物內臟，應選擇不飽和脂肪酸如玉米油、豆油、花生油、芝麻油、菜油等。

鈉、磷：高血壓、浮腫患者對鈉鹽限制較嚴格，2~3g/d，腎衰及浮腫明顯者應少于2g/d。磷的攝入在腎功能不良者，應少于3一5mg/kg·d，低磷飲食可降低殘余腎單位氧耗，減少磷酸鈣在腎小管、基膜、基質的沉積。晚近，低蛋白、低磷飲食已廣泛使用于尿毒癥病人，以延緩腎衰進展。并對胰島素依賴型糖尿病（IDDM）控制血糖是安全的。