糖友用藥需遠離五誤區 秋季需注意這些

隨著我國生活水平的提高，糖尿病的發病率也逐年上升，但在臨床診療和對患者進行健康教育時發現，許多病人甚至是基層醫務人員在糖尿病治療方面還存在一些誤區，影響了糖尿病的正確治療。下面我們就一起來了解下。

糖友用藥當心5誤區

1、查出糖尿病就用藥

一般新診斷的糖尿病患者應先進行飲食控制、堅持適當的體力活動、生活有規律、保持情緒穩定、肥胖者減肥，觀察1~2個月左右。如果經過這些措施處理后血糖控制滿意，就可以堅持非藥物治療，只有經上述處理后血糖控制不滿意者，才加用適當的降糖藥物治療。

2、同類藥物合用

口服降糖藥有促胰島素分泌類、雙胍類、α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等多種，每一類藥物的作用機制各不相同，但同一類藥物的作用機制基本相似，所以一般不主張同一類藥物合用。同類藥物合用有時會導致嚴重低血糖。

3、選藥不當

如肥胖患者應用促胰島素分泌劑，兒童患者應用磺脲類口服降糖藥，消瘦患者或心、肺、肝、腎功能異常者應用雙胍類藥物，急性并發癥如酮癥酸中毒或嚴重的慢性并發癥如糖尿病腎病等患者使用口服降糖藥，都不是合適的選擇，應該盡量避免。

4、憑感覺服藥

有些糖尿病患者習慣根據自覺癥狀來判斷血糖控制的好壞。許多2型糖尿病病人自覺癥狀不太明顯，服藥與不服藥在感覺上差不太多，于是認為用不用藥無關緊要。事實上，單憑癥狀來估計病情并不準確。臨床實踐中，單憑飲食和運動就可使血糖得到良好控制的情況僅見于少數病情較輕的2型糖尿病病人，絕大多數2型糖尿病病人在診斷之初即需給予藥物治療。

5、只吃藥，不復查

化驗血糖一方面可以了解病情控制情況以及臨床治療效果，同時也可作為選擇藥物及調整藥量的重要依據。隨著病程的延長，許多磺脲類降糖藥物的效果逐漸降低，醫學上稱之為“降糖藥物繼發性失效”。有些患者不注意定期復查，自己覺得一直沒間斷治療，心理上有了安全感，但若出現藥物繼發性失效，實際上形同未治。有的病人一直吃著藥，結果還是出現了并發癥，原因就在于此。

糖友應該科學用藥

糖友們都知道 ，糖尿病并不可怕，可怕的是由其引起的并發癥。由糖尿病引起的并發癥后果相當嚴重。如足病、腎病、眼病、腦病、心臟病、皮膚病、性病等是糖尿病最常見的并發癥，是導致糖尿病患者死亡的主要因素。所以控制血糖是基礎，嚴防并發癥是關鍵。

在關鍵的嚴防并發癥方面，近年來蜂膠產品是眾多糖友的首選。蜂膠有抗菌、消炎、抗氧化、增強免疫力、降血糖、降血脂、加快組織細胞再生和傷口愈合的眾多功效，是最適合糖尿病患者的物質。但是這類的蜂膠產品是不能代替降糖藥的，只能輔助調節血糖，高降抵補。服用降糖藥是抗糖的基礎工作，在生活中必不可少。

1 型糖尿病患者應該堅持使用胰島素強化治療。因為 1 型糖尿病自身絕對不能產生胰島素，沒有胰島素身體就不能將葡萄糖轉化成能量。因此， 1 型糖尿病患者需要終身使用外來胰島素治療。年齡較大的患者也可以加用二甲雙弧或者葡萄糖苷酶抑制劑。

2 型糖尿病患者在使用一般降糖藥的同時則可以聯合使用能減輕胰島素抵抗、具有平穩控制血糖作用的胰島素增敏劑。胰島素增敏劑可以通過增加機體對胰島素的敏感性，保護胰島β細胞，增強胰島素的降糖活性來減輕胰島素抵抗，有效地遏制 2 型糖尿病的“源頭”，從而達到持久穩定控制血糖的目的。

糖友秋季要注意保護腰

首先，寒冷的天氣，糖尿病患者要盡量少穿短小的衣服和低腰褲子，盡量穿中長、保暖上衣配高腰褲子，使腰部得到有效保暖。尤其女性糖尿病患者，愛穿低腰褲，就算上衣穿得再長、再大，還是會漏風，使寒濕或濕熱進入腰部，就會加重腰痛。衣服過短的話，建議戴上護腰。

飲食調理也可以補腰強腎。經常腰部冷痛的患者，應該及時調養腎臟，可多食用如枸杞、山藥、桂圓、核桃等補腎的食物。此外，雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山藥等也有不同程度的補腎功效。還可以在醫生的指導下服用中成藥，如六味地黃丸。

老年肥胖糖尿病患者可以通過運動護腰。先慢走3—5分鐘，邊走邊甩臂，再前屈后伸及轉動幾下腰部，做幾次下蹲起立，再用雙拳或雙手揉腰，這樣可以有效促進血液循環、改善肢體張力。轉腰時兩手插握腰部，上身稍向前，腰部慢慢做左右扭擺動作，動作要小，輕松柔和，且要由柔到強，逐漸加快，逐步適應。腰部前后左右彎屈要適度、量力而行，不可過度，以腰部感到發熱為度。另外還可以配合做10分鐘擴胸運動、向后仰腰、向上牽拉等。