糖尿病人吃二甲雙胍 請牢記7點
二甲雙胍屬于雙胍類的口服降血糖藥,它能降低血糖,減少胰島素抵抗,并且還可以降低膽固醇水平,減少其他心血管疾病發生的風險,價格也不貴,因此,在治療2型糖尿病的過程中被廣泛應用。
雖然二甲雙胍是好藥,但糖尿病患者服用時不注意以下幾個問題,等于白吃,甚至還會害了你。
1、肝、腎功能不全者禁服
二甲雙胍需要經過腎臟才能被排泄出去,如果糖尿病患者的肝腎功能不全,二甲雙胍就會殘留在體內。雖然它不會對肝腎造成傷害,但會抑制體內的乳酸代謝,乳酸水平高過正常值,就會產生乳酸酸中毒,危及生命。
2、老年患者慎用
65歲以上老年患者應謹慎使用二甲雙胍,尤其要注意服用的劑量,并定期檢查腎功能。
由于老年糖尿病患者多伴有腎功能異常者,因此在服藥前一定要確定腎功能未降低。
3、消瘦型患者不宜服用
糖尿病患者需要控制飲食,但消瘦型的糖尿病患者為了使體重接近正常,反而需要增加飲食,以免加重營養不良和抵抗力低下。二甲雙胍會抑制食欲,患者吃了會降低體重,因此,肥胖型的糖尿病患者服用,剛好能幫助減重,但消瘦型患者服用則會“雪上加霜”。
4、補充維生素B12
二甲雙胍會影響人體對維生素B12的吸收,而維生素B12又是人體不可缺少的營養成分。
因此,長期服用二甲雙胍的糖尿病患者要注意監測血象,及時補充體內的維生素B12。
5、服藥前后別喝酸奶
糖尿病人適量喝酸奶本來是挺有好處的,但吃二甲雙胍的患者要在服藥期間,尤其是服用劑量較大時,暫時別喝酸奶。如果大量的乳酸、醋酸等有機酸進入體內,再加上二甲雙胍對乳酸的抑制作用,體內乳酸增加,在一定誘因下就可能導致乳酸性酸中毒。
6、提防低血糖
二甲雙胍與磺酰脲類藥物、胰島素合用,會引起低血糖,所以糖尿病患者不要擅自用藥,一點要在醫生的指導下服藥。另外,酒精也會促進胰島素分泌,服用二甲雙弧時飲酒,在藥物和酒精的雙重作用下,糖尿病患者很容易產生低血糖昏迷。
7、定期復查血清肌酐
長期服用二甲雙胍的糖尿病患者,最好定期復查血清肌酐和肝功能,測定肌酐清除率,注意體重變化。通常,只要聽從醫生的指導,正確服用,就不用過于擔心副作用。
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(責任編輯:范金玲 )
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