糖尿病并發(fā)癥可分兩種 防治措施需做好這些

在目前來看糖尿病是一種常見的疾病，在生活中也是比較多發(fā)的，糖尿病的傷害是非常大的，有時候也在是會危及到患者的生命，大家對這一疾病的癥狀應該都有所了解，糖尿病出現后還會引發(fā)一些并發(fā)癥的出現，下面就帶朋友們認識一些此病引發(fā)的并發(fā)癥。

糖尿病并發(fā)癥可分兩種

急性并發(fā)癥

糖尿病常見的急性并發(fā)癥有：糖尿病酮癥酸中毒（多見于1型糖尿病，2型糖尿病在應激情況下也可發(fā)生）和糖尿病高滲非酮癥昏迷（多見于2型糖尿?。?/p>

慢性并發(fā)癥

累積全身各個組織器官，主要包括大血管（如心血管、腦血管、腎血管和四肢大血管）、微血管（如糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變）和神經病變（如自主神經和軀體神經等）等。詳細可以分為下面五類：

糖尿病酮癥酸中毒：指糖尿病患者在各種誘因的作用下，胰島素明顯不足，生糖激素不適當升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的征候群。

高滲性非酮癥性糖尿病昏迷：是糖尿病的嚴重急性合并癥之一，特點為血糖極高而無明顯的酮癥酸中毒，脫水，血漿滲透壓增高，進行性意識障礙，死亡率高。預后與病人年齡、病情輕重有關，更取決于及時診斷，得當處理。

糖尿病乳酸性酸中毒：系不同原因引起血乳酸持續(xù)增高和PH減低（<7.35）的異常生化改變所致的臨床綜合癥，后果嚴重死亡率高。

感染：常見的感染有：皮膚感染、結核病、泌尿系統感染。糖尿病皮膚感染如體癬、指甲癬、足癬及癤癰等化膿性感染很常見，有時可釀成敗血癥，也有的可引起下肢壞疽，表現為下肢疼痛，感覺異常和間歇性跛行，皮膚潰瘍，肢端壞疽等。糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神經病變使下肢保護功能減退，大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài)。

糖尿病并結核病特別是肺結核，一旦得病，擴展迅速，蔓延廣泛，病灶多系滲出性二酪樣肺炎，易成空洞，發(fā)病率比常人高3～5倍。隨肺結核等控制情況而波動。糖尿病并發(fā)泌尿系感染，其中以腎盂腎炎、膀胱炎為多見，有時伴真菌性陰道炎，感染不易控制，須與嚴格控制糖尿病同時進行，方可獲得較好療效。國內壞死性腎乳頭炎少見。糖尿病性胃輕癱：大多數患者并無明顯的臨床癥狀，較少患者存在早飽、惡心、嘔吐、腹脹等，癥狀嚴重程度因人而異，同一患者的癥狀程度，亦受多方面因素影響，可能與糖尿病自主神經病變導致傳入神經通路敏感性降低有關。

心血管病變：心血管病變?yōu)楸静』颊咦顕乐囟怀龅膯栴}，基本病理為動脈硬化及微血管病變。動脈粥樣硬化的發(fā)病率遠比常人為高，發(fā)生較早，進展較速而病情較重。主要可以分為糖尿病心肌病和心臟病。糖尿病心肌病是指發(fā)生于糖尿病患者，不能用高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病及其他心臟病變來解釋的心肌疾病。糖尿病心臟病是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中。廣義的糖尿病心臟病包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。?，糖尿病心肌病和糖尿病心臟自主神經病變等。

糖尿病并發(fā)癥防治需做好

首先，要合理飲食，防止低血糖。給予較高蛋白質、較低脂肪、豐富維生素，但總熱量不宜過高的食物。各種谷類、瘦肉、蛋、魚、禽和蔬菜等為常選食物；各種濃縮甜食、糕點、果汁等糖類為忌選食物。平時應少量多餐，在主餐之間和夜間均應加1～2次淀粉類食品。根據不同年齡和血糖濃度及時調整食物種類，保證必要的營養(yǎng)物質供給。避免劇烈活動，減少體力消耗，防止低血糖。

其次，要預防酸中毒。低脂肪食品可減少酮體與血脂的產生，防止酸中毒發(fā)生。因患兒有高乳酸血癥，故糾正酸中毒常用碳酸氫鈉治療，禁用乳酸鈉，用藥時劑量應準確，嚴防外溢而引起組織壞死。同時要預防感染，教導家長給予患兒適度鍛煉，增強體質；避免患兒與感染者接觸，一旦發(fā)現患兒有感染跡象時及進給予治療，以免感染誘發(fā)低血糖癥和酸中毒。

最后，要做好心理護理，做好患兒的心理護理，增強其心理承受能力，正確對待生長發(fā)育的改變。要注意安全，避免墜床，會行走的患兒應避免奔跑、摔跤，以免骨折。避免各種創(chuàng)傷引起的出血。