這些糖友更易患眼病 需注意定期檢查

糖尿病已經(jīng)發(fā)展成為危害人類健康、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的全球性問題。據(jù)官方統(tǒng)計(jì)，每8秒鐘就有1人因糖尿病喪生，每年有400萬人死于糖尿病。專家指出，糖尿病還可能引發(fā)一系列眼病，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者最常出現(xiàn)的眼部異常，部分糖尿病患者還可能出現(xiàn)白內(nèi)障、青光眼及不同程度的眼表不適。

病史20年的I型糖尿病99%出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變

專家說，糖尿病患者血糖升高會(huì)引發(fā)全身微血管病變，視網(wǎng)膜長(zhǎng)期缺血缺氧導(dǎo)致血管增殖因子釋放，誘發(fā)新生血管。新生血管是一種病態(tài)的血管，極易破裂出血，并可在眼睛內(nèi)部組織上隨意“爬行”：如其爬到虹膜上，堵塞房角，可導(dǎo)致患者眼壓升高繼發(fā)青光眼；如它“光臨”視網(wǎng)膜，可導(dǎo)致眼底出血，造成患者無痛性的視力急劇下降，甚至沒有光感；破裂的血管上可能長(zhǎng)出疤痕組織，如果收縮可以牽扯視網(wǎng)膜導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。如果病史在20年以上，I型糖尿病99%、II型60%以上會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。大部分的患者不會(huì)察覺視力受損，但視力會(huì)在不知不覺中下降。

糖性近視可引起視物時(shí)清時(shí)糊

當(dāng)血糖水平增高時(shí)，葡萄糖會(huì)攜帶過多水分迅速“搬”入晶體，造成晶體“變胖”，屈光度改變，人會(huì)變得有點(diǎn)近視，造成一過性視物模糊。血糖波動(dòng)較大者，常可出現(xiàn)一天內(nèi)看東西有時(shí)清楚有時(shí)模糊的表現(xiàn)。專家提醒，如果您出現(xiàn)以上癥狀，要積極關(guān)注血糖、血壓、血脂、血液黏滯度等血液流變學(xué)指標(biāo)，還可注意頸部、腦部及眼部血管有無斑塊、狹窄、流速異常等。此外，如果糖尿病患者突然出現(xiàn)看東西大小發(fā)生變化、直的看成彎的、顏色偏暗或偏黃或是眼前有閃光感和固定的黑影等，要迅速來眼科就診，排除“底片”異常。糖尿病患者需定期來眼科做“眼部體檢”，監(jiān)測(cè)眼壓、散瞳查眼底。

定期查眼底查什么？

糖尿病眼病嚴(yán)重影響了糖尿病患者的生活質(zhì)量，而糖尿病患者保護(hù)眼睛的其中一項(xiàng)就是定期查眼底，那么糖友查眼底究竟查些什么？

視力、眼壓、裂隙燈檢查和散瞳后的眼底檢查是糖尿病病人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行的最基本的檢查。由于糖尿病視網(wǎng)膜病變經(jīng)常出現(xiàn)在視網(wǎng)膜的周邊部，在不散瞳的情況下很難發(fā)現(xiàn)，因此散瞳檢查非常必要。通常醫(yī)生會(huì)使用快速散瞳藥，散瞳后會(huì)覺得看東西有些模糊和晃眼，但它的藥效只維持五到八個(gè)小時(shí)，藥效過后絕對(duì)不會(huì)影響視力。

眼科的OCT檢查是一項(xiàng)無創(chuàng)的眼科檢查，它對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病引起的黃斑水腫非常有幫助。對(duì)于一些有視力下降或者視物變形的病人，如果懷疑存在黃斑水腫，OCT檢查是必要的。

還有一項(xiàng)常用的有創(chuàng)檢查就是眼底熒光血管造影檢查，它是根據(jù)造影觀察眼底血管的情況，來發(fā)現(xiàn)肉眼難觀察到的病變，比如血管滲漏、新生血管和視網(wǎng)膜缺血區(qū)。如果病人眼底病變已經(jīng)達(dá)到一定的嚴(yán)重程度，醫(yī)生往往會(huì)建議做眼底熒光血管造影檢查，以便判斷是否需要進(jìn)行激光治療。

糖友還應(yīng)如何護(hù)眼？

控制好血糖和血壓。血糖控制不好，代謝紊亂，眼底微血病變會(huì)損害視網(wǎng)膜；血壓升高，則會(huì)加重眼底出血的可能性。

出去鍛煉應(yīng)保護(hù)眼睛。陽(yáng)光強(qiáng)烈時(shí)應(yīng)戴防護(hù)眼鏡，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)光照射的環(huán)境中，防止紫外線損傷視網(wǎng)膜。

應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意避免運(yùn)動(dòng)量過大或者過急，以免誘發(fā)眼底出血，對(duì)眼睛造成不必要的損害，如果已經(jīng)有并發(fā)視網(wǎng)膜病變的患者，則應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。但可以做一些適度的運(yùn)動(dòng)，例如散步、慢跑。

飲食調(diào)理。多食用富含維生素A的食物補(bǔ)充眼部所需營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防眼病的發(fā)生。糖友們平日可以多食用胡蘿卜、枇杷、橙子、白菜等富含維生素A的蔬菜水果。另外，可以泡菊花枸杞水以清肝明目。