糖尿病診斷需注意血糖值 出現(xiàn)這些癥狀需當心

糖尿病是現(xiàn)在很常見的一種疾病，這種疾病給很多患者帶來很大的影響，那么，糖尿病的診斷標準應該從哪些方面開始著手呢？

糖尿病如何診斷？

糖尿病的診斷一般不難，空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升，和/或餐后兩小時血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。診斷糖尿病后要進行分型：

1型糖尿病：發(fā)病年齡輕，大多<30歲，起病突然，多飲多尿多食消瘦癥狀明顯，血糖水平高，不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀，血清胰島素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效，需用胰島素治療。

2型糖尿病：常見于中老年人，肥胖者發(fā)病率高，常可伴有高血壓，血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲，早期無任何癥狀，或僅有輕度乏力、口渴，血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高，晚期低下。

糖尿病診斷要檢查什么？

要診斷糖尿病，檢查血液內(nèi)的葡萄糖濃度是必需的。驗尿只能輔助診斷糖尿病。尿內(nèi)有糖是診斷糖尿病的重要線索，但需排除由于腎糖閾降低所致的糖尿。

尿糖陽性不等于是糖尿病。糖尿病最初命名為是因為尿里面出現(xiàn)了糖，因而稱之為『糖尿病』，實際上許多情況下尿里面都有可能出現(xiàn)糖尿，常見的有：

腎性糖尿：正常人每分鐘約有100毫克糖從腎臟排出，但經(jīng)腎臟時又被重新吸收而進入血液循環(huán)，因此，正常人尿中是不會有糖。當腎臟有病時，如患了慢性腎炎、腎病綜合癥、老年性腎病等疾患時，腎臟的重新吸收能力會下降，于是便出現(xiàn)了糖尿。

神經(jīng)性糖尿：某些疾病，如休克、外傷、腦出血等，使人體處于應激狀態(tài)，引起神經(jīng)—內(nèi)分泌紊亂，肝糖元大量分解，血糖濃度上升，出現(xiàn)糖尿。

藥物性糖尿：如長期使用激素，如糖皮質(zhì)激素（肥仔藥）以及嗎啡、解熱止痛藥等，可使某些人出現(xiàn)糖尿。

妊娠性糖尿：妊娠婦女在妊娠中及后期，由于乳腺功能活躍，所分泌的乳糖增多，同時因妊娠使腎臟重新吸收葡萄糖的能力下降，都有可能使妊娠婦女血糖濃度升高，尿糖增高，尿糖檢查陽性。

飲食性糖尿：當人們從食物中攝取大量的糖類物質(zhì)時，可以從尿中驗到糖，如甲狀腺機能亢進或植物神經(jīng)功能紊亂的病人，因其腸道對食物中的糖類吸收過快，可出現(xiàn)血糖水平升高過急，糖份經(jīng)腎臟排出體外。

由此可知，尿里面出現(xiàn)糖不一定就是糖尿病，若在尿中出現(xiàn)糖時，應結(jié)合血糖濃度、臨床表現(xiàn)綜合分析，而后正確判斷。

糖尿病可能出現(xiàn)癥狀

1、青春痘

如果你已年過半百，臉上突然冒出青春痘，別以為返老還童了，應及時查血糖。血糖偏高，使皮膚組織的糖原含量增多，給霉菌、細菌等病原微生物的孳生、繁衍創(chuàng)造了條件，造成青春痘老是好不了。

2、陽瘺

據(jù)報道，在所有的勃起功能障礙患者中，由糖尿病導致的占 1/3還要多，糖尿病發(fā)生ED的年齡比非糖尿病要早10-15年，而糖尿病人ED發(fā)生率則可達40%-60%，比非糖尿病者發(fā)生率高了3-5倍。因此，勃起功能障礙患者心血管疾病的早期征兆。

3、頑固瘙癢

皮膚瘙癢，用盡各種脫敏藥物和外用擦劑，仍然不見起色。而且空腹血糖很高，應警惕是糖尿病長期脫水導致皮膚干燥所致。

4、外陰瘙癢

由于糖尿病患者胰島素分泌相對不足，血液中血糖升高，尿液中糖分隨之增多，陰道內(nèi)糖分增多，易改變陰道的酸堿平衡，使陰道酸性增加，霉菌易于繁殖，導致陰道感染，出現(xiàn)皮膚瘙癢。有些患者則由于血糖升高，植物神經(jīng)系統(tǒng)功能受到影響，易引起霉菌性陰道炎。

5、視力下降

高血糖會導致視網(wǎng)膜的血管出現(xiàn)腫脹甚至滲漏，不正常的新生血管就會在視網(wǎng)膜表面生長，造成出血，從而影響視力。糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期，除了視力模糊，還會一天內(nèi)時好時壞。

6、反應性低血糖

多發(fā)生于餐后3小時或3小時以上，表現(xiàn)為心慌、出汗、饑餓、顫抖等，如測血糖則在正常低值或低于正常，進食含糖食物后上述癥狀可消失。在某些肥胖的2型糖尿病患者早期可有所表現(xiàn)。

7、傷口不愈

由于局部循環(huán)和代謝障礙，導致糖尿病人的傷口比普通人難愈合。特別是糖尿病人外科手術(shù)后，傷口出現(xiàn)愈合不良，清潔傷口反復感染，經(jīng)常變成慢性而難以愈合的潰瘍，尤其在肢體部分容易出現(xiàn)。

8、反復感染

頑固性外陰瘙癢，或反復外陰、陰道霉菌感染，或?qū)野l(fā)癤癰者，有可能是患了糖尿病。不少女性病人就是因為外陰瘙癢去婦科就診而發(fā)現(xiàn)糖尿病的。此外，反復的呼吸道、膽道、尿路感染，創(chuàng)口不愈合者，也就懷疑是否患有糖尿病。

9、眼皮下垂

糖尿病導致動脈硬化，造成供應動眼神經(jīng)的小血管缺血而引起眼皮下掉。此種眼皮下掉有兩個特點：一是起病較急，僅為一側(cè)性，在發(fā)病一側(cè)的前額或眼眶區(qū)常先有疼痛感，隨即出現(xiàn)下垂；二是除上瞼下垂外，多伴有眼球向內(nèi)或向上、向下運動不便而出現(xiàn)復視。

10、尿液黏稠

排尿后如果尿點迸到便池外，腳踩上會有黏黏的感覺。這是因為糖尿病患者的尿液里含有糖分。

11、突然發(fā)福

40歲以后發(fā)病的糖尿病患者中，60%以上的患者發(fā)病時體重是超重或肥胖的。原因主要是體脂的堆積，造成胰島素抵抗、高胰島素血癥、肌肉和其他組織對葡萄糖的利用降低，然后發(fā)展為糖耐量遞減，直至糖尿病。

12、經(jīng)常打鼾

據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟報告，常打呼嚕的人得糖尿病的風險是一般人的2.5倍以上；而糖尿病患者中，有23%以上的人同時伴有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。而且，睡眠呼吸暫停程度越嚴重患糖尿病的幾率越大。