4因素可導致糖尿病腎病 如何預防？

在生活中，有很多人都糖尿病稱作是富貴病。其實，疾病并沒有貴賤之分，而糖尿病這種所謂的富貴病給患者所帶來的危害也是相當大的，倘若患者未及時接受治療還會受到多種并發癥的危害，而糖尿病腎病就是其中比較常見的一種。糖尿病腎病的病因具體有哪些？有什么癥狀呢？日常應該如何防治嫩？下面我們就一起來看看：

糖尿病腎病常見四病因：

遺傳因素：一些長期血糖控制良好的患者中同樣可出現糖尿病腎病。葡萄糖轉運蛋白是腎小球系膜細胞上的主要葡萄糖轉運體。最近有研究發現，糖尿病患者不同個體間系膜細胞GLUT1菜單達及調控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害的因素之一。而且糖尿病腎病的發生還表現出家庭聚集現象，在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中，糖尿病腎病的發生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者。

高血壓：與糖尿病腎病發生無直接關系，但原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時血壓升高后可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化，加重尿白蛋白的排出。

高血糖癥：糖尿病腎病發生與高血糖密切相關，血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發生發展，良好的血糖控制可明顯延緩其發展。高血糖及糖基化終產物生成增多后引起系膜細胞增生，細胞外基質增多，系膜擴張，腎小球基底膜增厚等。

腎血流動力學異常：在糖尿病腎病發生中，起關鍵作用，甚至可能是始動因素。

糖尿病腎病如何預防？

預防糖尿病腎病的發生發展，首先要改變生活方式，包括飲食治療、運動、戒酒、戒煙、控制體重，均有利于減緩糖尿病腎病進展，保護腎功能。研究證明控制多種危險因素（降糖、降脂、降壓并注意生活干預后）糖尿病腎病發展致腎功能衰竭的比例明顯下降，生存率明顯增加。

其次，醫學營養治療。醫學營養治療應強調飲食結構合理，包括對碳水化合物、蛋白質、脂肪、鈉、鉀、磷等營養素的管理。所謂優質低蛋白質飲食，以牛奶、雞蛋等禽類蛋白是最好的，其次是魚類蛋白、瘦肉蛋白，少食植物蛋白比如豆制品、干果等。還應注意高鈣低磷。高鈣的東西往往也高磷，像動物內臟、排骨、蝦皮等不宜多吃。適當補充纖維素、維生素等也很重要。所以多吃玉米等粗糧以及蔬菜、水果等有益食品。

第三，運動。長期規律的運動可通過提高胰島素敏感性、改善糖耐量，減輕體重，改善脂質代謝，改善內皮功能，控制血糖、血壓，減緩糖尿病及糖尿病腎病的發生發展。

第四，戒煙。吸煙是糖尿病腎病患者蛋白尿及腎功能進展的危險因素，戒煙或減少吸煙是糖尿病患者預防或控制糖尿病腎病進展的重要措施。

最后，積極控制血壓。血壓升高不僅是加速糖尿病腎病進展的重要因素，也是決定患者心血管病預后的主要風險因素。在2型糖尿病腎病患者中，血壓對腎功能的影響更加突出，收縮壓超過140mmhg的患者，其腎功能下降速度為每年13.5%，而收縮壓小于等于140mmhg者每年腎功能下降的速度是1%，因此積極控制血壓對糖尿病患者具有非常重要的意義。