口服降糖藥講究多 不同藥物吃藥時間也不同
口服降糖藥是糖尿病治療不可缺少的一種藥物,那么,口服降糖藥使用有什么注意呢?怎么吃效果更好呢?
口服降糖藥要注意的事項
1、用降糖藥一定要了解藥物的排泄途徑和禁忌證
有些藥只能通過腎臟排泄,有些藥只能通過肝臟分泌的膽汁排泄,叫“單通道排泄”。有些藥從腎臟和膽汁都可以排泄叫“雙通道排泄”,即便是雙通道排泄的藥物從腎臟和肝臟排泄的比例也不同。
如果排泄某種藥物的臟器有障礙,這種藥就不能用,否則會引起藥物在體內的蓄積,降糖藥蓄積可以造成低血糖,腎功能不全者用苯乙雙胍產生的乳酸排不出去會引起乳酸性酸中毒。所以,當第一次看病的時候,首先要檢查腎功能和肝功能,保證用藥的安全。
2、不吃飯不用降糖藥,吃的少降糖藥要減量
有些糖友因為一些原因吃不下飯,但是還是堅持之前的用藥量,這樣是很不對的,如果不吃飯吃藥、或者是飯吃少了吃藥很容易導致低血糖,影響糖友健康。所以,糖友降糖藥的服用劑量要根據吃飯的多少而定,切莫過量服用。
降糖藥服用時間要選對
不同降糖藥,服用時間也不同。有點要餐前有的要餐后,時間是不容許變更的,否則不僅達不到治療效果,或許還會對病體造成傷害,使你雪上加霜。
葡萄糖苷酶抑制劑:與第一口飯同服 常用有阿卡波糖、伏格利波糖和米格列醇三種。這類藥通過抑制α-糖苷酶的活性,減緩碳水化合物(米飯、淀粉等)在小腸內水解為單糖的過程,延緩葡萄糖進入血液的時間和速度,達到降低餐后高血糖的目的,故應在進餐時與第一口飯同服。如果在餐后或餐前服此藥,藥效將大打折扣。
磺脲類:餐前30分鐘服 常用藥物有格列本脲、甲磺吡脲、吡磺環己脲、甲磺冰脲、喹磺環己脲等。這類藥通過刺激胰島細胞分泌胰島素而起到降糖作用,需要一定時間過程,故最佳服用時間為餐前30分鐘。
雙胍類:餐后服 雙胍類藥物目前只有兩兄弟,苯乙雙胍和二甲雙胍。由于苯乙雙胍容易引起乳酸性酸中毒,在某些國家已被禁用。二甲雙胍由于生產廠家不同,有多個商品名,如美康、迪化糖錠、格華止等。這些藥可增加外周組織對葡萄糖的利用,使血糖下降。由于它們帶有酸性,對胃腸道有刺激作用,故最好在餐后服用。
(責任編輯:莊閑婷 )
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