糖尿病足治療需注意 因情況而定才安全
糖尿病足的發病率還是很高的,那么,這種病應該如何治療呢?下面我們就來了解下:
糖足治療視病變情況而定
1、潰瘍的治療
首先,要對糖尿病足分等級,一共可以分為6種。0級傷口足部有潰瘍風險,此時,可以在鞋子上做功夫,可采用改造鞋子、模具式內墊或是加深的鞋子。此時,如果出現皮膚開裂,要及時治療,以免傷口惡化。1級傷口需要使用外來壓力處理,可以穿術后鞋、使用足踝支具、等,給傷口減壓,做好潰瘍面的護理,避免組織脫水壞死,加速傷口愈合。
2級和3級的傷口需要進行手術干預,3級的傷口需要應用抗生素,還可能需要截肢。與身體其他部位對比,后足潰瘍因局部組織很難減壓且血運也很差,故更需要手術干預。手術方法包括潰瘍清創、骨突切除、足與踝關節畸形矯正等。糾正爪狀趾或錘狀趾可以減少前足背側潰瘍的發生率或復發率。此外,也可考慮行跟腱延長術,以減輕前足或是中足跖側的壓力。
2、感染的治療
嚴重的傷口感染要做好清創手術,直至到達有活性的出血組織。清理的要徹底,要在保持穩定性與去除病灶之間找到平衡點。行膿腫引流時應取縱形直切口,以增加靈活性,并利于愈合。有骨髓炎的區域應當行盡量大范圍的清創,同時要考慮足的穩定性與清除病灶之間的平衡。除手術治療以外,嚴重的感染傷口還通常需要住院進行靜脈抗生素治療。治療的時間和抗生素的選擇要根據細菌培養結果、感染程度以及治療取得的臨床反應。此外,還可考慮請感染科醫生會診。
(責任編輯:莊閑婷 )
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