糖尿病尿蛋白高有哪些表現? 應該如何做診斷?
尿蛋白高主要是指尿液里發現了尿蛋白已經超出了正常量,這說明糖尿病患者的腎臟已經受到了侵害,一定要引起患者的重視,選擇正規的醫院接受治療,控制糖尿病對身體帶來的并發癥。
什么是尿蛋白?
患者排除尿液之后,通過了一系列的酸化加熱后混濁而檢測出來的尿蛋白。健康人每天會排出40到80毫克的蛋白質,這是生理性的尿蛋白。由于量比較少,一般做化驗時會檢測為陰性,當每天尿液中蛋白質超過了150毫克的時候,就被稱為異常的尿蛋白。我們人體在經歷了重體力勞動、劇烈運動、過熱、過冷、情緒過度波動、應激狀態下排出的尿蛋白量就會增多,一般幾個小時或者幾天之后就可以恢復正常。如果尿液中已經發現了尿蛋白表示腎臟已經受到了嚴重的損害,尿蛋白如果沒有得到及時控制的話,那么就會引起糖尿病,甚至導致尿毒癥。
糖尿病尿蛋白高的癥狀表現有哪些?
1、糖尿病身上的主要癥狀表現為水腫和高血壓,還會有蛋白尿和貧血的癥狀,甚至會有腎功能衰竭的癥狀。主要是通過蛋白尿來診斷是否出現了并發了腎病。
2、早期的糖尿病腎病患者癥狀是沒有水腫的,但是隨著尿蛋白的增加,血漿蛋白也會降低,從而出現了身體水腫,水腫主要發生在腰背部、腳踝、下肢和面部,只有少數病程進展快且有低蛋白血癥的患者會出現全身的水腫。當患上蛋白尿時會降低腎小球濾過率,會升高患者的尿素氮、腎功能減退,并且會慢慢的發展為腎功能衰竭。除此之外糖尿病腎病患者也可能會出現中度的貧血,這主要是因為氮質血癥讓紅細胞生成出現了障礙所導致的。長期有蛋白尿的患者會出現高血壓,從而加重了病情,導致病情惡化。
糖尿病尿蛋白高的診斷方法有哪些?
1、糖尿病患者沒有及時控制血糖的話就會引起微量白蛋白尿,如果每分鐘排出的尿蛋白蛋白量少于20毫克,就不能夠診斷為早期的早期糖尿病性腎病。如果糖尿病患者血糖得到了有效控制,但是尿白蛋白排出量還是在20ug/min-200ug/min,就確定是早期的糖尿病性腎病。
2、糖尿病腎病患者沒有臨床的癥狀,只有使用放射免疫方法才能檢測出來微量的白蛋白。目前為止唯一檢測出患上糖尿病腎病的就是蛋白尿,蛋白尿會從間接性慢慢發展為持續性的,如果糖尿病患者的病程超過了五年以上,一定要經常的去醫院做腎功能和尿蛋白的檢測,要檢測24小時之內的尿蛋白定量并且要監測血壓,定期做眼底的檢查。
3、有條件的患者也應該做尿微量蛋白的測定和微球蛋白測定,這樣可以更好的發現糖尿病的腎病。如果尿微量蛋白的增加需要半年內連續監測三次,這樣可以確定是否出現了持續性的微量白蛋白尿,如果已經確定是微量白蛋白出現增加情況且排除了其他因素引起的比如大量的運動、泌尿系統感染等,應該要做到高度的警惕并且積極的控制血糖,讓血糖控制在正常范圍之內。同時也要降低血壓,讓血壓維持正常范圍之內。飲食遵循低蛋白、低鹽飲食,盡量選擇優質蛋白質。
溫馨提示
當尿蛋白出現異常要選擇正規的醫院接受治療,同時在生活中也要記得控制血糖,避免吃高脂肪高熱量的食物,飲食方面應該以清淡為主,適當的鍛煉身體,控制體重,保持樂觀的心態,避免情緒的激動,盡量不要做劇烈運動。
(責任編輯:劉志玲 )
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