糖尿病腎病該怎么治療？

糖尿病腎病是糖尿病病人嚴重的合并癥之一。我國的發病率也呈上升趨勢，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種腎小球腎炎。由于其存在復雜的代謝紊亂，一旦發展到終末期腎臟病，治療上往往比其他腎臟疾病更棘手，因此及時防治對于延緩糖尿病腎病的意義重大。

如何治療糖尿病腎病？

1.控制血糖是控制糖尿病腎病的關鍵，糖基化血紅蛋白（HbA1c）應盡量控制在7.0%以下。嚴格控制血糖可部分改善異常的腎功能，至少可以延緩微量白蛋白尿的出現，減少已有微量白蛋白尿轉變為出現明顯臨床蛋白尿。

2.控制血壓也是治療糖尿病腎病的關鍵措施，糖尿病腎病中高血壓不僅常見，同時是導致糖尿病腎病發生和發展的重要原因。降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI），如卡托普利或血管緊張素受體拮抗劑（ARB）纈沙坦膠囊等。

3.患有糖尿病腎病的人也需要嚴格控制蛋白類的食物，因為高蛋白飲食會加重腎小球高灌注、高濾過率，因此主張以優質蛋白為原則。蛋白質攝入應以高生物效價的動物蛋白為主，并且肉食方面應該選擇白肉而不是紅肉。

糖尿病腎病的治療主要是延緩腎功能的損害，飲食方面，食鹽攝入應有限制，攝入充足維生素、微量元素對腎臟起保護作用。應該食雜糧，攝入低脂肪食物，適當運動，用藥方面應注意選擇對腎臟損傷輕的藥物。