如何預(yù)防糖尿病腎???
糖尿病腎病是糖尿病病人嚴(yán)重的合并癥之一,治療糖尿病,不單是為了降血糖,而是為了避免糖尿病的心、腦、腎并發(fā)癥。糖尿病人僅僅控制血糖是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,如果不重視血壓、血脂等指標(biāo)的控制,糖尿病腎病、腎衰竭等并發(fā)癥也難以避免。
一般來說,有5年以上糖尿病史的病人,如果出現(xiàn)蛋白尿,同時具有糖尿病視網(wǎng)膜病變,基本上可以診斷為糖尿病腎病了。糖尿病腎病的發(fā)生,與高血糖有直接關(guān)系,但是其他因素也參與了糖尿病腎病的發(fā)生,如高血壓、高脂血癥、肥胖等,尤其是高血壓的存在。因此,預(yù)防糖尿病導(dǎo)致腎損害,需要注意在積極控制血糖的同時,注意控制以下幾個方面的問題。
1.預(yù)防糖尿病腎病應(yīng)該注意患者的血壓控制在130/80mmHg以下,首選普利類或者沙坦類降壓藥,在此基礎(chǔ)上,可以聯(lián)合其他類降壓藥進(jìn)行控制。
2.糖尿病患者已經(jīng)合并有心血管疾病者,應(yīng)將低密度脂蛋白控制在1.8 mmol/L以下;未出現(xiàn)心血管疾病但合并有心血管風(fēng)險因素者,應(yīng)將低密度脂蛋白控制在2.6 mmol/L以下。
3.對大部分糖尿病患者而言,無論血脂水平如何,都應(yīng)在調(diào)整生活方式的基礎(chǔ)上,積極服用他汀類降脂藥物治療。
做到血糖、血壓、血脂等指標(biāo)控制達(dá)標(biāo),并定期檢測尿蛋白等指標(biāo),早發(fā)現(xiàn),早治療,一般可以避免腎損害的發(fā)生。
(責(zé)任編輯:黃日金 )
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