新生兒低血糖癥該如何治療?怎么護理?
新生兒出生之后靜脈血糖每升低于2.2毫摩爾,就被稱為低血糖癥,孩子的反應比較差、震顫而且眼球不能正常的轉動,總是震顫,單發性的低血糖對身體幾乎沒有任何的傷害,若是伴有其他疾病的話,可能會帶來神經系統的后遺癥。
新生兒低血糖癥該如何治療?
1、沒有癥狀的低血糖治療
因為低血糖對孩子的大腦帶來一定的損害,必須及早進行治療。沒有癥狀的低血糖孩子,每天需要口服10%的葡萄糖液或者喂奶。每兩個小時喂奶一次,每次喂奶6毫升。若是復查血糖還不升高的話,應該在醫生的指導下通過靜脈滴注葡萄糖的方式來改善。當新生兒的血糖恢復正常24小時之后就應該停藥。
2、有癥狀低血糖的治療
有癥狀的低血糖新生兒比如呼聲出現異常、反應差、嗜睡、喂養困難以及暴躁和呼吸暫停等,應該給予15%的葡萄糖,通過靜脈推注后,然后繼續通過靜脈滴注的方式來給予葡萄糖。用藥期間每4個小時檢測一次血糖,等血糖恢復正常24小時之后再減慢速度,72小時要停止靜脈滴注。若是新生兒出現持續性或者反復性的低血糖,通過靜脈輸入葡萄糖的同時也要加入胰高血糖素等藥物。
如何護理新生兒低血糖癥?
1、要提供足夠的能量
盡早給孩子哺乳,如果沒有母乳的話可以喂糖水,每斤體重需要喂10%的5毫升葡萄糖,每小時喂養一次。對于低體重兒以及窒息兒來說應該盡快靜脈注射葡萄糖,輸液的時候一定要注意速度和葡萄糖的濃度,以免出現高血糖狀態和高滲狀態。通過常規方法不能維持血糖,正常的話應該給予腎上腺皮質激素治療。
2、要加強身體的保暖
新生兒所待的房間應該控制在26℃左右,濕度要在60%保持空氣的新鮮流通。若是孩子體溫不穩定的時候,可以放置熱水袋或者加上包被。體重低于2千克的新生兒應該放在保溫箱里保暖。
3、保證多次給孩子進行喂養
通過多次足量喂養的方式來輔助治療新生兒低血糖癥。母乳是最好的飲品,若是母親沒有入住的話,生完孩子半個小時應該口服10%葡萄糖液,反復多次喂養一直讓乳汁分泌為止。
溫馨提示
要密切觀察孩子的病情變化,定期監測外周血糖,這樣能及時發現低血糖,要定時監測呼吸脈搏以及體溫等,同時要觀察新生兒的哭聲、膚色大小便以及睡眠情況,一旦出現了異常,應該及時尋求醫生幫助。
(責任編輯:羅敏效 )
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