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            糖尿病
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            走親訪友忘用藥 糖友如何才能確保血糖不飆升?

            2020-01-24 07:10:34      家庭醫(yī)生在線

            說(shuō)起春節(jié)假期既開(kāi)心又煎熬的一件事,莫過(guò)于走親訪友了。親友暢談,小孩能收紅包這些自然使開(kāi)心,而面對(duì)親友對(duì)工作、生活和學(xué)習(xí)的靈魂拷問(wèn),大概多數(shù)人會(huì)坐如針扎。這里糖大夫要提醒各位糖友的是,假期作息的改變很可能會(huì)引起血糖的波動(dòng),想要穩(wěn)定血糖就一定要做好相應(yīng)的調(diào)整,切記應(yīng)按時(shí)用藥!

            糖友春節(jié)期間應(yīng)做好哪些調(diào)整?

            春節(jié)期間,很多人可能會(huì)熬夜、晚起,不吃早餐或者早午餐間隔很短。而這些情況無(wú)疑都會(huì)引起血糖波動(dòng)。隨之而來(lái)的,就是一系列的健康問(wèn)題。

            而糖尿病患者由于胰島素的缺乏或作用不足,更容易出現(xiàn)糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝紊亂。因此,建議糖友在春節(jié)前應(yīng)去醫(yī)院檢查血脂、血壓、血糖、糖化血紅蛋白、24小時(shí)尿蛋白+尿白蛋白定量等指標(biāo),以便做相應(yīng)的用藥調(diào)整。

            如果外出后忘了用藥,該怎么做來(lái)防止血糖升高

            春節(jié)期間由于親友齊聚一堂,把酒言歡,糖友很容易會(huì)錯(cuò)過(guò)用藥時(shí)間,甚至忘記用藥。這樣無(wú)疑對(duì)血糖的穩(wěn)定不利。如果糖友確實(shí)是事后才想起漏服降糖藥,該怎么辦呢?

            總的來(lái)說(shuō),降糖藥物漏服后,糖友可以根據(jù)藥物種類、血糖水平來(lái)決定是否需要補(bǔ)用、補(bǔ)用的劑量及時(shí)間。

            1、短效磺脲促泌劑(例如格列喹酮)、格列奈類

            如剛用餐后想起,可立即補(bǔ)服;如兩餐之間想起,應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖,血糖輕度升高,可以增加活動(dòng)量,血糖明顯升高,可減量補(bǔ)服;如已接近下一餐時(shí)間,則測(cè)餐前血糖,若升高不明顯則無(wú)須改變用藥和進(jìn)餐量,若升高明顯,可以適當(dāng)增加餐前用藥劑量或減少這一餐的進(jìn)食量,使血糖盡快恢復(fù)到正常范圍。

            2、中長(zhǎng)效類磺脲類藥物

            這類藥物通常每日一次早餐前服用。如早餐前漏服藥而于午餐前想起,血糖明顯升高,按照原來(lái)劑量補(bǔ)服;如午餐后想起,可以視情況半量補(bǔ)服。晚餐前后發(fā)現(xiàn),可通過(guò)運(yùn)動(dòng)和減少晚餐量控制血糖,不必補(bǔ)服。

            3、a-糖苷酶抑制劑

            如餐中想起,可馬上補(bǔ)服;如餐后發(fā)現(xiàn),不需要補(bǔ)服。

            4、二甲雙胍

            單用時(shí)如用量較小,可通過(guò)加大活動(dòng)量的方式降低血糖而無(wú)需補(bǔ)服;聯(lián)合用藥時(shí)最好僅增加活動(dòng)量的,或者明確血糖水平確實(shí)高后再補(bǔ)服;如已到下一次使用二甲雙胍時(shí)則無(wú)需再補(bǔ)服。5、胰島素增敏劑

            單藥應(yīng)用者漏服當(dāng)日均可補(bǔ)服,聯(lián)合用藥者只要血糖不低也可當(dāng)日補(bǔ)服。

            6、DPP-4抑制劑

            漏服后于當(dāng)日隨后補(bǔ)服。

            7、使用超短效或短效胰島素,

            如果是餐前漏打,可于餐后立即補(bǔ)注;對(duì)于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素患者,早餐前忘記注射,可于餐后立即補(bǔ)打,注意監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)中間加餐;如已近中午,應(yīng)監(jiān)測(cè)午餐前血糖,如血糖過(guò)高,可在午餐前臨時(shí)注射一次短效或超短效胰島素;如使用長(zhǎng)效胰島素漏打,盡快補(bǔ)上即可,若注射間隔時(shí)間較短,可適當(dāng)減少劑量。

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            本文指導(dǎo)醫(yī)生:
            唐咸玉
            擅長(zhǎng)疾病:
            中西醫(yī)診治糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥等內(nèi)分泌代謝性疾病;以“扶脾理肝法”指導(dǎo)治療... [詳細(xì)]

            (責(zé)任編輯:羅敏效 )

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