注意！以下癥狀出現時 可能是糖尿病足“找上門”

糖尿病足是糖尿病患者由于周圍神經病變，以及外周血管疾病合并過高的機械壓力，從而導致一系列的足部病變，同時也是糖尿病最嚴重的并發癥之一。對此，韶關市第一人民醫院內分泌科許伍華副主任醫師在接受家庭醫生在線的采訪時，特別圍繞糖尿病足作出以下回答。

糖尿病的病因

糖尿病足的形成主要有3個因素：第一，發生糖尿病神經病變的時候，足部的感覺神經受到損害，自我保護減弱，就容易出現糖尿病足；第二，足部發生感染以及皮膚的損傷，容易進一步發展成潰瘍；第三，發生血管病變時，足部供血減弱，也容易形成糖尿病足。

注意！以下癥狀出現時 可能是糖尿病足“找上門”

糖尿病足的癥狀可根據患者病情，以及分級嚴重程度不同而有所差異，一般可分為以下三種：

1、輕癥糖尿病足主要表現為腳的麻木、輕微疼痛、皮膚顏色的改變以及淺表潰瘍，但一般不伴有感染；

2、中度的糖尿病足發生感染累及到肌肉，但是沒有累及到骨頭；

3、重度的糖尿病足累及到骨頭，甚至整個足都產生壞疽。

這時很多糖尿病患者都會問，糖尿病足有征兆嗎？對此，許伍華副主任醫師表示，糖尿病足是有一些先兆表現的，如出現以下表現，則需要到醫院進一步做檢查，明確病因，如由于足部感覺神經出現問題，出現足部麻木、足部刺痛、蟻咬感、足部的動力學改變，特別是足部畸形，產生步態的改變；由于糖尿病引起血管病變，導致足部供血障礙，足部出現明顯的刺痛、淺表潰瘍；皮膚出現大泡、血泡或者形成胼胝等表現。

糖尿病足Wagner分級以及分級處理

當患者已確診為糖尿病足，一般會進行Wagner分級，隨后再根據分級，采取相應的治療方法。Wagner分級一般可分為0-5級：

0級：指有糖尿病足的高危因素；

1級：出現累及到皮下組織的淺表潰瘍，這時需進行局部抗菌治療和初愈治療；

2級：潰瘍已經累及肌肉和肌腱，甚至形成小膿腔，這時需要進行比較徹底的清瘡，特別是對壞死組織和感染部位進行清瘡消炎；

3級：指肌肉肌腱的深入感染累及，形成大膿腔，3級糖尿病足患者需要進行切開引流、排膿；

4級：糖尿病足會累及骨骼，形成局限性的壞疽，治療方法是需要對局部的壞死組織進行切除；

5級：整個腳的壞疽、發黑，這時調整好患者的整體狀況情況下，實施截肢治療。

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