如何控制好糖尿病？建議做好這4點

糖尿病是一種常見的代謝疾病，很多人都想知道糖尿病的治療方法，據惠州市第三人民醫院內分泌科主任醫師李緒嫻介紹，目前，雖然還未有根治糖尿病的方法，但可以通過一些治療手段控制好糖尿病，如糖尿病患者的自我監測血糖、飲食治療、運動治療以及藥物治療等。

一、自我監測血糖

糖尿病患者要了解糖尿病的基本知識，也要知道糖尿病是可以通過某些手段控制好，同時擁有戰勝疾病的信心也很重要。患者要隨時自我監測血糖，可根據自身的血糖水平調整劑量；1型糖尿病患者在進行強化治療時，每天都要至少監測4次血糖，最好是在餐前監測，如三餐前后、睡前和凌晨3點，如果血糖不穩定就要監測8次；2型糖尿病患者自我監測血糖的頻率就可以適當減少。

二、運動治療

在堅持自我監測血糖時，也要適當增加體力活動，在一定程度上可改善人體對胰島素的敏感性，降低體重，改善體質，進而提高生活質量。當然，運動的時間及強度要根據自己的綜合情況來定，找到適合且感興趣的項目，如散步、健美操、跳舞、打太極、跑步及游泳等。

三、飲食治療

除了要適當運動外，飲食治療也極為關鍵，很大一部分的輕型糖尿病使用飲食治療即可穩定病情。

1、總熱量

首先，糖尿病患者總熱量的攝取要根據其年齡、性別、身高、體重、體力活動量以及病情程度等因素來綜合確定，具體的可咨詢相關醫生來確定。同時也要根據患者的其他情況來做相應的調整，如兒童、青春期、哺乳期、消瘦或患有慢性消耗性疾病等，要適當增加總熱量。

如果是肥胖者，就要注意嚴格限制脂肪含量及總攝入量，應選擇低熱量飲食。當降到標準體重時，再按正常的糖尿病患者飲食進食。此外，年齡大的患者比年齡小者的攝入量要少；成年女子比男子所需熱量也較少。

2、碳水化合物

由于碳水化合物是熱量的主要來源，一般情況下，每天可進食主食如米或面250-400g;根據此數據推算，無體力者每天主食控制在200-250g，輕度體力勞動者保持在250-300g，中度體力勞動者在300-400g即可，重度體力勞動者建議在400g以上。

3、蛋白質

一般，成人每千克體重需要蛋白質約1g。需要提醒的是，如果是兒童、孕婦、哺乳期婦女、消瘦者以及患有消耗性疾病的人群等，應該增加至每千克體重1.5-2g。但糖尿病腎病患者要減少蛋白質的攝入，建議每千克體重攝入0.8g即可；如果是有腎功能不全的患者，應攝入高質量蛋白質，其量應減少至每千克0.6g為好。

4、脂肪

由于脂肪的能量較高，建議是每千克體重0.8-1g。由于植物油中多含不飽和脂肪酸，而糖尿病患者容易出現動脈粥樣硬化，所以建議以植物油為主，更有利于控制膽固醇水平。

四、藥物治療

除了以上幾種基礎治療外，如有必要，也會采用藥物治療糖尿病。糖尿病的藥物治療主要暴扣口服藥物治療和胰島素治療。

1、口服藥物治療

口服的藥物主要包括磺脲類藥物、雙胍類降糖藥、α葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑，以及格列奈類胰島素促分泌劑等。由于各藥物有其對應的適應癥及禁忌癥，所以，在使用口服藥物治療糖尿病時，需在專科醫生的指導下服用。

2、胰島素治療

胰島素制劑包括動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據其作用時間分為短效、中效和長效胰島素，并已制成混合制劑。1型糖尿病需要用胰島素治療。2型糖尿病是在口服降糖藥無效的情況下，再先采用聯合治療方式，也就是原口服降糖藥劑量不變，在晚上睡前10點注射中效胰島素或長效胰島素類似物，建議是每隔3天調整1次，當空腹血糖降到4.9-8.0毫摩爾每升時，無效者停用口服降糖藥，改為每天注射2次胰島素。

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