糖尿病視網膜病變是怎么發展的？糖尿病視網膜病變可以分為幾期？

糖尿病視網膜病變是糖尿病微血管病變的重要表現之一，屬于糖尿病中非常嚴重的并發癥。糖尿病視網膜病變不易被患者察覺，等到出現明顯不適癥狀時疾病已經發展到嚴重程度，因此了解糖尿病視網膜病變的發展對人們發現以及診斷疾病有重要意義。針對糖尿病視網膜病變的發展規律及其分期，接下來我們有請暨南大學附屬第一醫院的副主任醫師張日佳來為我們做出解答。

糖尿病視網膜病變是怎么發展的？

糖尿病視網膜病變患者早期眼底無異常，隨著病程延長或血糖控制不理想，微循環出現障礙。血液中長時間的高糖狀態，促使血管壁周細胞的凋亡和通透性增強，進一步促進血管瘤的生成，引發出血、滲出，加重毛細血管網堵塞。而血供的缺乏又誘發新生血管生成，由此加重病程。

糖尿病視網膜病變可以分為幾期？

國內將糖尿病視網膜病變分為六期，前三期為無增殖性的單純型病變。第一期表現為眼底有少量出血點；第二期表現為眼底硬性滲出班；第三期表現為眼底出現棉絨斑，后三期為伴有玻璃體積出血、新生血管、視力損傷的增殖型病變。病程發展到六期時，纖維增殖可導致牽拉性視網膜脫離。國際上則分為五期，第一期為無眼底病變糖尿病的患者，第五期同國內的后三期。

糖尿病視網膜病變發展較復雜，尤其在早期患者很難察覺，所以患者要根據疾病不同的時期做對應的檢查以及服用相應的藥物，必要時做手術。而對于糖尿病人群和高血壓、高血脂、吸煙、肥胖等好發人群，要尤其注意控制血糖。糖尿病患者要及時打胰島素和控制攝入量，其他好發人群要避免疾病的好發因素。