酮癥酸中毒有哪些表現及如何治療

酮癥酸中毒是一種嚴重的糖尿病急性并發癥，主要表現為多尿、煩渴、乏力、惡心、嘔吐、呼吸深快伴有爛蘋果味等。治療方法包括補液、胰島素治療、糾正電解質紊亂、糾正酸堿平衡失調、去除誘因等。

1. 臨床表現

早期癥狀：多尿、煩渴、乏力等。

胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、食欲不振。

呼吸系統：呼吸深快，呼出氣體有爛蘋果味。

神經系統：頭痛、嗜睡、意識障礙。

脫水和休克：皮膚干燥、眼球下陷、血壓下降。

2. 治療方法

補液：迅速補充生理鹽水，糾正失水狀態。

胰島素治療：采用小劑量胰島素靜脈滴注，降低血糖。

糾正電解質紊亂：補充鉀、鈉、氯等電解質。

糾正酸堿平衡失調：根據血氣分析結果，適當補充碳酸氫鈉。

去除誘因：積極治療感染等誘發因素。

監測生命體征和血糖：密切監測血壓、心率、呼吸、體溫以及血糖變化。

3. 藥物治療

胰島素：如普通胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素等。

補鉀藥物：氯化鉀、枸櫞酸鉀等。

糾正酸中毒藥物：碳酸氫鈉。

酮癥酸中毒病情危急，需要及時診斷和治療。患者一旦出現相關癥狀，應立即前往正規醫院就診，遵循醫生的治療建議，以降低并發癥的風險，促進康復。