防糖尿病腎病少不得測(cè)尿微量蛋白

　　天津醫(yī)院檢驗(yàn)科主任 王毅

　　王毅，教授。天津醫(yī)院檢驗(yàn)科主任，主任檢驗(yàn)師、天津市檢驗(yàn)學(xué)會(huì)委員、天津醫(yī)科大學(xué)兼職教授。

　　糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一。早期糖尿病腎病也常常缺乏典型癥狀，所以經(jīng)常有被誤診、漏診的情況。而一旦尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛋白有加號(hào)，或者出現(xiàn)浮腫，化驗(yàn)血肌酐、尿素氮升高，則提示糖尿病腎病已經(jīng)進(jìn)入第IV期，此時(shí)治療就已經(jīng)比較困難了，再不注意，就可能繼續(xù)進(jìn)展、最終導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或尿毒癥。此時(shí)，只有被迫接受維持性透析或者腎臟移植，不僅花費(fèi)巨大，而且還存在心臟負(fù)擔(dān)加重、感染和移植后排異反應(yīng)等一系列問題。因此，早期發(fā)現(xiàn)并積極治療糖尿病腎病，就顯得十分有意義。

　　尿微量蛋白的檢測(cè)是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的診斷指標(biāo)。出現(xiàn)微量白蛋白尿的2型糖尿病患者具有發(fā)展成為嚴(yán)重腎臟并發(fā)癥的高風(fēng)險(xiǎn)，一旦由微量白蛋白尿發(fā)展為蛋白尿，腎功能的進(jìn)一步降低就難以避免了。因此，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行有效的微量白蛋白尿篩查是必要的，因?yàn)檫@樣能盡早決定適當(dāng)?shù)闹委煷胧┮詼p緩這一進(jìn)行性發(fā)展過程。所以，對(duì)于糖尿病患者來說，檢測(cè)尿微量白蛋白尿是必不可少的。

　　文章來源：《嶺南健康生活》

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