糖尿病并發癥 遠離代謝綜合征威脅

　　2004年，中華醫學會糖尿病學分會公布了我國的代謝綜合征診斷標準。

　　具備以下4項中的3項以上者可診斷代謝綜合征：

　　1、超重和(或)肥胖：體重指數≥25kg／m2；

　　2、高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L及(或)餐后2小時血糖≥7.8mmol/L，及已經確診糖尿病者；

　　3、高血壓：收縮壓／舒張壓≥ 140／90mmHg者；

　　4、血脂紊亂：空腹血甘油三酯≥ 1.7mmol/L及(或)空腹血高密度脂蛋白膽固醇(男)<0.9mmol／L、(女)<1.0mmol/L者。

　　現狀不容忽視

　　由肥胖高血壓、高血糖和血脂異常等組成的代謝綜合征，已經是當前不容忽視的問題，它增加糖尿病和心、腦血管疾病的發病危險，增加心、腦血管疾病的死亡率，而且經常“狼狽為奸”。據中華醫學會糖尿病學分會的調查顯示，目前在中國城市20歲以上的人群中，代謝綜合征的患病率為14％—16％，即每6—7個人中就有一個。

　　國外報告的一項針對35—70歲人群的調查表明，代謝綜合征患者在未來7年中，每8個人就會有1人因代謝綜合征死亡，其中因糖尿病導致的心血管事件發生數量是正常血糖者的4.5倍；代謝綜合征患者死于中風、患心臟衰竭的幾率比一般人高出許多。

　　肥胖是源頭

　　肥胖是代謝綜合征的發病源頭，心血管病是代謝綜合征的后果。

　　據我國新近公布的流行病學資料顯示，我國成人超重率為22．8％，肥胖率為7.1％。中國人群肥胖的特點是腹型肥胖，或者稱為中心型肥胖。在代謝綜合征患病人群中，腹型肥胖是最常見的組成成分。肥胖直接帶來患代謝綜合征的風險。觀有研究表明，當體重指數超過30kg／m2時，患代謝綜合征的風險提高10倍。

　　代謝綜合征的發病是長達數年且悄無聲息的過程，猶如海里的巨大冰山，露出水面的僅僅是冰山的一角。一旦出現了血糖異常，或高血壓，血脂異常，都說明潛在的復雜疾病正在發展，已經不可等閑視之了。

　　防治是當務之急

　　對代謝綜合征采取積極的預防和治療措施已是當務之急。

　　對于代謝綜合征的高危人群，一定要及早發現并進行干預，對他們進行有效、有序的健康教育和治療管理。

　　一般認為，代謝綜合征的危險因素有：

　　1、年齡超過40歲；

　　2、有1項或多項代謝綜合征組成成分(如肥胖高血壓)；

　　3、患有心血管病、非酒精性脂肪肝、痛風、多襄卵巢綜合征等疾病；

　　4、有相關疾病家族史：肥胖、2型糖尿病、心血管病、高血壓、血脂異常，尤其是多項組合。

　　那么如何積極地預防和治療代謝綜合征呢?首先是減少身體內過多的脂肪，特別是腹部；減少飲食中攝八過多的脂肪和糖類；加強體育鍛煉；控制好自己的情緒；戒除吸煙、酗酒等不良嗜好。防治代謝綜合征，主要目標是預防臨床心血管病和2型糖尿病，減少心血管危險事件，降低病殘和死亡的發生率。

　　為了讓更多的人遠離這個無聲殺手，應該對體重超重者盡早進行生活方式干預；對改善生活方式后仍未能取得良好效果的，應選擇藥物治療，針對組成代謝綜合征的每一項疾病進行多環節的聯合治療。