糖尿病人中至少一半患有便秘

　　便秘，即糞便干燥，3日或3日以上排便一次，糞便呈羊糞或石子狀，排便費勁，排后還有便意感。糖尿病患者大多伴有便秘，約有25%的糖尿病患者會發生便秘。

　　糖尿病患者會發生便秘的原因

　　高血糖使體內缺水，大腸水分減少，引起大便干結，大便困難；

　　糖尿病引起內臟自主神經系統功能障礙，導致胃腸功能紊亂，使大腸排空減慢而致便秘；

　　糖尿病尤其是老年糖尿病患者，活動量小，害怕多尿而不敢喝水，食用蔬菜尤其含纖維素的蔬菜較少，也會引起便秘；

　　糖尿病患者常需嚴格控制飲食，如飲食過少，難以刺激腸蠕動，也是引起便秘的原因；

　　以及有得糖尿病為了解除失眠而濫用鎮靜劑也是導致便秘的原因。

　　糖尿病患者便秘的危害

　　便秘不但使病人痛苦，還會給病人造成心理負擔，影響病人情緒，使胰島素的對抗激素(如腎上腺素、腎上腺皮質激素、胰高血糖素等)分泌增加，成為血糖升高的誘因。有研究顯示，人在用力排便時，血壓水平較平時可翻一番。而許多病人收縮壓可一過性達到200毫米汞柱以上。

　　糖尿病患者多有視網膜微血管瘤或新生血管，瞬間的高血壓可造成血管破裂，引起視網膜出血，導致失明。相當多的糖尿病患者伴有冠狀動脈和腦動脈硬化，便秘可造成血壓急劇升高，出現急性心肌梗死、腦出血。

　　據法國統計，在住院病人中與便秘有關的死亡人數每年達９萬左右；在患有糖尿病、心腦血管疾病的住院病人中，發生便秘者幾乎占一半。因此，糖友必須積極地治療便秘。

　　如何預防或緩解糖尿病并發便秘

　　1、飲食療法：多飲水，多食纖維素豐富的蔬菜，如芹菜、絲瓜等。適當吃一些瓜果及“產氣”食物，如豆腐、筍、蘿卜等，都可以促進腸蠕動，利于通便。

　　2、按摩：可以揉腹、每日做收腹提肛運動，提高排便能力。腹部按摩(尤其對有關穴位)有助于胃腸道蠕動、消化與排泄。腹部按摩應沿大腸走向按順時針方向，做圓形按摩。按摩可促進大腸蠕動，有機械推動糞便前行的作用。每天上午、晚睡前各按摩一次，每次5～10分鐘。在解大便時，除按摩腹部外，還可自下而上按摩尾骶、腰椎兩旁，有助于完成排便反射過程。

　　3、體育鍛煉：除一般全身運動(散步、慢跑等)外，便秘者應重點加強腹肌力量的鍛煉，如收腹抬腿、仰臥起坐等。平時還可多做下蹲與屈髖壓腹動作，以促進腸蠕動。臥床患者適當增加活動量，指導床上活動，促進胃腸蠕動。能下床的患者，家屬及保姆協助生活料理，督促患者進行每日2～3次室內或病房周圍散步等輕微活動。

　　4、心理與習慣調整應養成良好的生活習慣，做好心理調節，養成定時排便的好習慣(每日或隔日1次)。

　　5、藥物療法，根據患者的血糖水平選擇口服降糖藥或胰島素，逐步使血糖平穩達標，血糖控制得越好，便秘的治療效果也越好；應用營養神經的藥物如彌可保、凱那、唐林、維生素 B1等藥物；胃腸動力藥如嗎丁啉和西沙必利等；

　　6、中醫中藥，如四磨湯、六味安消、麻仁潤腸、復方蘆薈等，也有一定的療效。

　　7、微生態制劑的使用，便秘病人常常缺乏雙歧桿菌，補充后，不僅調節了腸道菌群，而且可以促進腸道平滑肌收縮，有利排便。