孕婦慎防妊娠糖尿病
最新統(tǒng)計表明,我國不僅有9000萬糖尿病患者,妊娠糖尿病患者的人數(shù)也逐年遞增。據(jù)推測,我國每年至少新增120萬到140萬“糖媽媽”,她們其中超過半數(shù)的人會加入糖尿病的大軍,而她們的孩子日后患上糖尿病、高血壓、冠心病的危險也更大。。
妊娠糖尿病的發(fā)病機(jī)制
妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型,醫(yī)學(xué)上的界定是在確定妊娠后,若發(fā)現(xiàn)有各種程度的葡萄糖耐量減低或明顯的糖尿病,不論是否需用胰島素治療,均可認(rèn)為是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是高危妊娠,可以顯著增加母嬰并發(fā)癥并嚴(yán)重危害母嬰健康。
目前普遍認(rèn)為,妊娠糖尿病的發(fā)病機(jī)制有兩個方面:一、妊娠期由胎盤分泌的各種對抗胰島素激素及細(xì)胞因子分泌量隨孕周增加而增多;二、胎盤產(chǎn)生的蛋白溶解酶——胰島素酶增加,增多的胰島素酶降解胰島素使其失去活性,從而使正常妊娠具有糖尿病傾向。
妊娠糖尿病的危害
妊娠糖尿病對母嬰的健康都會產(chǎn)生不利影響。妊娠糖尿病對孕產(chǎn)婦的影響表現(xiàn)在:由于妊娠糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能失代償,機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失常,胎盤激素等的抗胰島素作用,可致空腹及餐后高血糖、高血壓及先兆子癇等,并可以加重糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)損害、糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病以及使糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生率增高等。
妊娠糖尿病對妊娠結(jié)局及胎嬰兒的影響表現(xiàn)在:糖尿病可以直接導(dǎo)致生育率降低,妊娠后流產(chǎn)率升高,并可以導(dǎo)致畸形兒發(fā)生率增高,巨大胎兒發(fā)生率增高,胎兒紅細(xì)胞增多癥增加,新生兒高膽紅素血癥增多,易并發(fā)新生兒低血糖,新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)病率增加,胎兒及新生兒死亡率高等結(jié)果。妊娠糖尿病同時對嬰兒具有遠(yuǎn)期影響,其肥胖、糖尿病、高血壓、冠心病等危險性均增加。
妊娠糖尿病,飲食運動控制是關(guān)鍵
飲食控制要以既能保證孕婦和胎兒營養(yǎng)而又不引起饑餓性酮體產(chǎn)生及餐后高血糖為原則;運動以不導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、發(fā)育遲緩,不引起宮縮,準(zhǔn)媽媽心率正常為原則。但專家建議,飲食運動控制的過程最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,而只要媽媽的體重增長正常(每周一斤),就不用擔(dān)心寶寶發(fā)育不良。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )
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