糖尿病足的冬季防治

　　王老太太患糖尿病多年，前些天晨練時突然感覺自己的腿腳不太聽使喚、發漲、腳冰涼，在去醫院就診后得知自己出現了糖尿病足的前期癥狀，血糖控制也很差。專家表示，很多糖尿病老糖友在冬季都應該注意加強血糖監測，尤其是要注意預防糖尿病足發生。

　　大家都知道，糖尿病容易誘發足部病變，糖尿病足就是糖尿病的嚴重慢性并發癥之一。據上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院血管外科主任張紀蔚教授介紹，糖尿病如果控制不好，對下肢而言猶如沾滿汽油的棉被，只要一點火苗，就會迅速起火蔓延，或潰爛，或壞死，最終導致截肢而致殘。

　　有不少患者常常認為糖尿病足潰爛離他甚遠，其實看一看這樣的數字很可能令我們觸目驚心：約15％-20％的糖尿病患者會出現糖尿病足，其中33%會因下肢缺血壞死面臨截肢。病程超過10年，又長期控制不好血糖，或是合并高血壓、高血脂和肥胖的中老年人，是糖尿病足重點攻擊的對象。

　　護理：秋冬季節泡腳需防糖尿病足

　　冬季是糖尿病足的高發季，糖尿病人應該學會一些自我保健方法，好好保護雙足。糖尿病人首先得控制好血糖，然后得保護好雙足，保證下肢血液循環。

　　冬季改善足部血運的最佳方法是晚上睡覺前泡腳。因為大多數糖尿病患者都存在不同程度的足部神經病變，所以對溫度的感覺能力下降，家人一定要把控好水溫關，準備好溫度計將水溫保持在37～45℃，泡個十幾分鐘后用棉毛巾擦干雙足。秋冬季節足部易干裂，可用潤膚霜均勻涂搽在足的表面。糖尿病人不要穿有補丁或破口的襪子，以防腳的壓力不均，影響血循環。不要穿高跟、尖頭、硬皮及塑料鞋，免得雙足壓力不均，影響血液循環造成創口。此外，整個下肢的拍打、按摩可以改善足部血供。

　　治療：糖尿病人足部受傷不要涂碘酒

　　平常人足部的皮膚破損了，用點碘酒消炎是個好方法，但糖尿病人就萬萬不能這么做。糖尿病專家介紹：“糖尿病人的足部有傷不能隨便涂藥，建議要上醫院的康復科或糖尿病專科，請醫師處理。”因為，碘酒有刺激性，容易讓足部皮膚形成傷口。而每一個足部的小傷口都可成為糖尿病足的導火線，足部潰瘍往往圍繞著這一傷口，逐步擴大加深。

　　對糖尿病人來說，皮膚干燥易發生足部損傷，然而反過來，糖尿病所致血管病變使下肢血液循環差、神經營養差，已有的創面不能及時愈合，使創面感染進一步發展，最終形成糖尿病足。

　　所以對糖尿病者來說，足癬、足部劃傷、鞋子擠腳、腳趾甲剪得過禿，這都是引發糖尿病足的原因。

　　糖尿病人一定要好好保護雙足，除不用刺激性藥物外，還應穿著全棉舒適寬松的鞋襪，趾甲別剪太短。