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            心腦血管并發癥是糖尿病致命性并發癥

            2013-02-08 04:29:52      家庭醫生在線

              心腦血管并發癥是糖尿病致命性并發癥。主要表現于主動脈、冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化,以及廣泛小血管內皮增生及毛細血管基膜增厚的微血管糖尿病病變。由于血糖升高,紅細胞膜和血紅蛋白糖化,導致血管內皮細胞缺血、缺氧及損傷,從而引起大量ET放,血管收縮與擴張不協調,血小板粘聚,脂質在血管壁的沉積,形成高血糖、高血脂、高粘血癥、高血壓,致使糖尿病心腦血管病發病率和死亡率呈指數上升。糖尿病人心、腦血管病并發率和病死率為非糖尿病人的3.5倍,是2型糖尿病最主要的死亡原因。

              由于高血糖、高血壓及高血脂,腎小球微循環濾過壓異常升高,促進糖尿腎病發生和發展。早期表現為蛋白尿、浮腫,晚期發生腎功能衰竭,是2型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期腎病中糖尿病占第一位。

              主要以下肢動脈粥樣硬化為主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周圍血管病變,導致局部組織對損傷因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素損傷局部組織或局部感染時較一般人更容易發生局部組織潰瘍,這種危險最常見的部位就是足部,故稱為糖尿病足。臨床表現為下肢疼痛、潰爛,嚴重供血不足可導致肢端壞死。在這種情況下,截肢將是不可避免的,致使殘廢。據統計,糖尿病人的截肢率為非糖尿病人的5倍,而40%2型糖尿病患者和20%糖尿病患者可發生糖尿病足。

              高血糖癥或血糖升高糖尿病無控制的一種通常結果,時間一久會嚴重損害人體許多系統,特別是神經和血管。糖尿病發展下去,可能損害心臟、血管、眼睛、腎臟和神經。

              糖尿病性視網膜病失明的主要病因,它是視網膜小血管長期累積損傷的結果。患糖尿病15年后,大約2%的患者失明,10%左右的患者視力嚴重下降。

              總體來說,糖尿病患者死亡的危險比未患糖尿病的同齡人至少增加一倍。

            (責任編輯:徐蓓蓓 )

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