胰島素治療對糖尿病的益處
到目前為止,中外眾多的專家一致認為,胰島素治療有很多優勢,應盡快消除醫生和患者對胰島素治療的認識誤區,及早開始對2型糖尿病患者進行強化治療,以避免糖尿病控制不良所導致的并發癥,以及由此所帶來的巨額醫療費用開支。
當患者被診斷為2型糖尿病時,胰島β細胞功能已損失過半,且隨著病程進展不斷下降,同時中國2型糖尿病患者的胰島功能更差更易出現β細胞功能衰竭。傳統的糖尿病治療模式多采取階梯式的方法,而胰島素經常被看作是“最后的救命稻草“,在生活方式干預和多種口服降糖藥物聯合應用失效后才被啟用,使得患者起始胰島素治療的時間過晚。
然而近年來以上觀點正在逐漸發生轉變,許多研究都已顯示,早期使用胰島素強化治療能使2型糖尿病患者胰島β細胞功能更好地恢復,并可使糖尿病病情得到緩解。因此針對中國人β細胞功能普遍較差的狀況,《中國2型糖尿病防治指南》特別指出,在一定時間內口服藥物治療不達標即可啟動胰島素治療,并應該強調同時針對空腹及餐后高血糖,補充基礎與餐時胰島素,以實現血糖的全面達標。
現在已經有很多臨床試驗都表明,早期應用胰島素/胰島素類似物進行強化治療,可取得更好的長期血糖控制,糖化血紅蛋白(HbA1c)達標率也顯著高于傳統的階梯式療法,其中胰島素類似物的實際效果更為出色。
胰島素降血糖有很多口服降糖藥無法取代的優勢
1、降低血糖→良好代謝控制
2、降低高血糖的中毒作用
3、降低β細胞負荷→ 降低減緩大、小血管并發癥發生率
4、維持兒童及青少年正常生長發育。
5、急救,降低DM的急癥病死率。
EHM-Hoofddorp醫學主任羅伯特博士(Dr。 Robert Ligthelm)說:“糖尿病控制不佳是一個全球普遍存在狀況,根據WHO的估計,全球有近15%的醫療衛生預算用于糖尿病及其并發癥的治療,如不改變這種狀況,糖尿病所帶來的經濟負擔將使各國難以承受。
胰島素治療有很多優勢,對于很多患者,早期使用胰島素治療是非常有必要的,不要排斥胰島素,“控糖”才是最終目的!
(責任編輯:嚴毓芳 )
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