老年糖尿病患者的特點與保健知識

　　老年糖尿病是指年齡在60歲以上的糖尿病患者，其中一部分是在進人老年期即在60歲以后發(fā)病診斷的，另一部分是60歲以前確診，而后進人老年期的病人。

　　1.發(fā)病率高

　　糖尿病主要發(fā)生在中老年，兒童及青少年的患病率很低。隨著人口年齡結(jié)構(gòu)的老齡化，糖尿病的患病率也在增高。一些西方國家老年糖尿病（>65歲）的患病率在20％左右，我國老年糖尿病（>60歲）的患病率也在明顯地增高，。隨著我國人口老齡化的進展加速，糖尿病的患病率將會進一步增加。因此說糖尿病已是老年人的多發(fā)病，同時糖尿病及其并發(fā)癥已成為繼痛癥、心血管及腦血管之后的主要死亡原因，已是老年人的主要健康問題，必須引起高度重視。

　　2.Ⅱ型糖尿病多

　　老年糖尿病絕大多數(shù)（95％以上），為Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病），在病程的進展中少數(shù)病人逐漸變得需用胰島素治療，I型糖尿病（胰島素依賴型糖尿病）占很少一部分。Ⅱ型糖尿病為非胰島素依賴型，這類病人體內(nèi)胰島素相對缺乏，多在中老年期發(fā)病，病情較穩(wěn)定，很少發(fā)生酮癥酸中毒。

　　3.表現(xiàn)不典型的多

　　“三多一少”即多飲、多食、多尿及體重減少是糖尿病的典型臨床表現(xiàn)。但是老年糖尿病人常無典型的“三多”癥狀。其原因有二：一是因為老年人口渴中樞不如年輕人敏感，不容易出現(xiàn)口渴多飲；二是因為老年人常伴有腎動脈硬化、腎臟老化、腎小球濾過率減低，而使老年人腎糖閾較年輕人高，血糖輕度增高時不出現(xiàn)明顯的多飲、多尿癥狀。

　　4.較晚期診斷的多

　　由于老年糖尿病“三多一少”癥狀不明顯，所以很多老年人患了糖尿病也不去就診。這也提醒老年人家屬，特別是臨床醫(yī)師，老年人中只要出現(xiàn)乏力、體重下降，不管有無“三多一少”癥狀，均應想到糖尿病的可能，作空腹血糖及餐后2小時血糖檢查，以確定診斷。

　　糖尿病作為一種富貴病，在日常生活中的治療和保養(yǎng)都比較麻煩，那么怎么才能在生活中既方便又可以很好地治療糖尿病呢?

　　血糖監(jiān)測多注意：

　　血糖監(jiān)測，也是檢驗患者病情控制好壞的一個標準。通常情況下一般正常人的血糖值在空腹時為4.4-6.4，飽腹后為6.4-8.8，老年人(指的是65歲以上)的血糖指標稍高也屬于正常。血糖的監(jiān)測每周以3—4次為宜。取血樣，患者的手與胸齊平，手指部位的消毒盡量用酒精，并在酒精完全干燥后再取血液，這樣測出的結(jié)果才更準確。

　　飲食健康最重要：

　　嚴格控制飲食是治療糖尿病的先決條件，也是重要的一環(huán)。在生活中，患者往往因為飲食控制不好而導致藥物無法正常發(fā)揮作用。健康平衡的飲食對于控制病情有很大的作用。醫(yī)生建議病人的飲食最好從食用骨類開始，逐步到蔬菜、肉蛋、奶制品。這種順序不能顛倒。主食要求多樣化，多吃粗糧，如紅薯、玉米等，少吃精糧，油脂性食物一定要少吃。多喝水，溫開水是最佳選擇。餐后可以食用少量的水果，但要做好相應的檢測以防意外。

　　運動合理助保健：

　　運動治療可增加熱能消耗，使肌肉毛細血管密度和細胞內(nèi)葡萄糖的代謝增加，促使細胞對糖的吸收，糖向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移增加，擴大肌細胞與胰島素及血糖的接觸面，增加有氧代謝酶的活性，改善糖的分解利用過程，從而降低血糖水平。運動選擇以步行最好。運動一般以35-45分鐘為宜，過度的運動或一些劇烈的運動非但沒有益，反而會增加患者病情。患有心胸病的患者要甚重選擇。