糖尿病人不要盲目追求新藥貴藥

　　很多人都說糖尿病并不可怕，可怕的是并發癥。僅僅是血糖高很多的人一開始可能不會有明顯的自覺癥狀，但是也正因為此，很多人患了糖尿病而不自知，我國糖尿病的知曉率和治療率非常低，這無疑是做好糖尿病防治工作的一大難題。但是糖尿病若不及時加以控制和治療，會并發一系列的并發癥，嚴重影響患者的生活質量，增加其經濟負擔，威脅健康長壽,因此應盡量早期發現。

　　早期發現糖尿病

　　當您有下述情況時應提高警惕及時到醫院就診：①年齡≥40歲，體重增減而無明顯誘因；特別是平素身體肥胖，飲食情況無特殊變化，而體重連續減輕者；②曾分娩過巨大胎兒（>8斤）的婦女，有妊娠并發癥，如多次流產、妊娠中毒癥羊水過多、胎死宮內或難產者；③出現反應性低血糖者，即午、晚餐前心慌、手抖、出汗等；④肢體潰瘍或皮膚癤腫，皮膚破損持久不愈者；⑤男性陽痿，女性會陰部搔癢者；⑥頸部皮膚出現黃色瘤；小腿脛前皮膚之間褐色斑；⑦牙周炎不易治愈或口腔粘膜扁平苔癬者；⑧有糖尿病易感因素者，如家族中有糖尿病者、肥胖者、年齡超過50歲的腦力勞動者等，應注意盡早監測血糖。

　　糖尿病初期常為進食后血糖高，簡便的方法是測定進食后血糖，即餐后血糖；如有異常，及時行葡萄糖耐量試驗以確診。肥胖、有糖尿病家族史者，可定期行葡萄糖耐量試驗，測定血糖及胰島素水平，如血糖尚正常，但胰島素已升至很高，提示β細胞代償性高分泌，有糖尿病患病可能。

　　哪些人易患糖尿病

　　糖尿病高危人群是指目前血糖正常，但患糖尿病危險性較大的人群，這些人主要包括：

　　①有糖調節受損史；②年齡≥40歲；③超重、肥胖（BMI≥24），男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm；④2型糖尿病者的一級親屬；⑤高危種族；⑥有巨大兒（出生體重≥4Kg）生產史，妊娠糖尿病史；⑦高血壓（血壓≥140/90mmHg），或正在接受降壓治療；⑧血脂異常（HDL-C≤35mg/dL（0.91mmol/L）及TG≥200 嚴重精神病和（或）長期接受抗抑郁癥藥物治療的患者。 BMI≥30kg/m2的PCOS患者； mg/dL（2.22mmol/L），或正在接受調脂治療；⑨心腦血管疾病患者，靜坐生活方式；⑩有一過性類固醇誘導性糖尿病病史者；

　　糖友在選擇治療時應遵循如下原則：

　　第一，如果能靠控制飲食和運動將血糖降至正常，就不要盲目用藥。臨床上經常見到這樣的患者：剛診斷為糖尿病，血糖并不很高，就打上了胰島素，結果體重猛增。事實上病人控制飲食、加強鍛煉，不用藥，血糖也能降下來。靠改變生活方式控制血糖是最好的。

　　第二，越傳統的藥物越安全。如今控糖的藥物五花八門，但是針對每一個患者，并非都適用。任何藥物、任何治療都不是完美的，都各有利弊。事實上，用的時間越長，越傳統的藥物越安全。因為經過了多年的臨床觀察和大浪淘沙，藥物的正副作用都已經被掌握，比如二甲雙胍、磺脲類等。而且，傳統的藥物還有一個好處，就是便宜。糖友不要盲目追求新藥、貴藥，能降糖的藥就是好藥。

　　第三，聲稱能“治愈糖尿病”的藥物或治療肯定是騙人的。糖尿病是社會經濟發展的“副產品”，隨著生活條件好轉，人們吃得好、動得少就會患病。目前醫學界還沒有找到一個能夠治愈糖尿病的妙方，但凡說吃什么藥或采取什么手段能治愈，一定是騙子，廣大糖友不要上當。

　　第四，處于“臨床研究”的階段不等于“臨床應用”。手術治療在部分患者有一定效果，但觀察的時間太短，遠期效益還不清楚。

　　第五，選擇中醫藥治療要注意副作用。實踐證明，西藥降糖的效果是最好的，而且使用起來簡便、副作用清楚。糖友可以選擇去正規醫院看中醫，但不要認為中藥沒有副作用。