本期導語
糖調節受損不等于糖尿病！
每年的11月14日是“聯合國糖尿病日”，提起糖尿病，人們大多耳熟能詳，相反卻對“糖調節受損”這一概念知之甚少。糖調節受損被認為是正常血糖與糖尿病高血糖之間的一種高危狀態，可稱為糖尿病前期，有人稱這類患者為“走在懸崖邊上的人”。那么，糖調節受損可以逆轉嗎？家庭醫生在線編輯采訪中山大學孫逸仙紀念醫院內分泌內科楊川教授，請他來談談糖調節受損的相關知識。 閱讀全文>>
本期指導專家介紹
楊川 / 中山大學孫逸仙紀念醫院內分泌內科主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院內分泌內科主任醫師，現任糖尿病專科副主任，內分泌代謝學博士，博士生導師。2001年7月中南大學內分泌研究所博士研究生畢業，獲博士學位；2001年8月到2003年7月中山大學孫逸仙紀念醫院從事博士后研究工作。2003年7月出站并獲得內科副教授及副主任醫師資格，被中山大學孫逸仙紀念醫院聘為內科副教授、副主任醫師及碩士生導師。2013年，聘為主任醫師，目前為中華醫學會糖尿病分會糖尿病足組委員，中國中西醫結合學會周圍血管疾病專業委員會糖尿病足學組副組長。
警惕糖尿病后備軍——糖調節受損
何為糖調節受損？
我國約有1.5億糖尿病后備軍
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一般認為糖調節受損發病率約10%
有關數據顯示，我國約有1.5億的糖尿病后備軍。一般認為糖調節受損發病率約10%，但也有調查認為達到了50.1%，值得高度重視。
OGTT檢查可幫助篩查糖調節受損人群
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OGTT檢查是什么？
OGTT中文名為口服葡萄糖耐量試驗，不僅是診斷糖尿病的主要手段之一，還能篩查糖調節受損人群。
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哪些人應該做OGTT？
年齡大于40歲、肥胖、抽煙酗酒、高血壓、高血脂、有糖尿病家族史、高齡產婦等高危人群應每年檢查一次。
如何確保OGTT試驗準確規范？
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檢查前先空腹達12個小時
首先受試者要保證空腹達到12個小時，在檢查前一天晚上20時后可適量喝水但不宜進食；檢查當天最好在早上8時左右進行第一次抽血，取血后口服溶于200毫升的無水葡萄糖粉75克（若用含有一分子水的葡萄糖則為82.5克），孕婦則要求服用100克葡萄糖，糖水需在10分鐘內服完。閱讀全文>>
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五個時間點取血檢查
從服第一口糖水開始計時，于此后的30分鐘、1小時、2小時、3小時，加上空腹，共五個時間點分別在前臂采靜脈血測血糖。也可以根據醫生的意見，簡化為在空腹狀態下和服糖水后2小時，這兩個時間點取血。閱讀全文>>
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檢查全程宜保持平和安詳的狀態
受試者不宜喝咖啡、茶，不能抽煙，喝完糖水后不要做劇烈運動。需要注意的是，如果有感冒、急性感染、創傷等應激狀況，應在病愈后恢復正常活動再行檢查。對于腦梗、心梗、血壓急劇變化等生命體征不穩定的危重病人來說，因無法保證結果的準確性，也不宜進行檢查。閱讀全文>>
糖調節受損宜及早干預：改變生活方式+藥物
糖調節受損可以逆轉嗎？
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糖調節受損易進展為2型糖尿病
糖調節受損如果放任不管，會發展為2型糖尿病，還會增加冠心病、腦卒中等大血管病變的風險。 閱讀全文>>
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積極干預糖調節受損可逆轉病情
專家表示，糖調節受損這一階段病情發展是可逆的，前提是患者應及時積極地進行生活方式或藥物的干預，并持之以恒。 閱讀全文>>
預防糖尿病從改變生活方式開始
糖調節受損一定要吃藥嗎？
糖調節受損一定要吃藥嗎？
通過控制飲食、堅持運動等嚴格自律的生活方式雖然能起到預防糖尿病的作用，然而大多數人難以長期堅持。在此情況下，可在醫生的指導下采取藥物干預方式幫助控糖。 閱讀全文>>
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適當服用降糖藥可輔助治療
阿卡波糖和二甲雙胍這兩類降糖藥可應用于糖調節受損人群，均能起到降低血糖的作用，而且副作用較小。
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服用降糖藥會產生依賴嗎？
楊川教授表示糖調節受損人群通過一段時間的運動、飲食及藥物等方式干預下，病情恢復正常后，便無需再使用藥物。
糖調節受損人群需終身關注血糖情況
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堅持原有干預措施 保持定期監測血糖
糖調節受損患者血糖即使恢復正常也要堅持原有干預措施，避免血糖再次升高。同時應每半年至1年應前往醫院復查......
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