緊張性頭痛容易與哪些疾病混淆？

緊張性頭痛特征是幾乎每日雙枕部非搏動性持續性鈍痛，如帶子緊束頭部或呈頭周縮箍感、壓迫感或沉重感，不伴前驅癥狀如惡心、嘔吐、畏光或畏聲、視力障礙等。許多病人可伴有頭昏、失眠、焦慮或抑郁等癥狀。或為較頻繁發作的頭痛，頭痛期間日常生活不受影響，可有疼痛部位肌肉觸痛或壓痛點，有時牽拉頭發也有疼痛；頸肩背部肌肉有僵硬感，捏壓時肌肉感覺舒適。可與偏頭痛并存。

緊張性頭痛容易與哪些疾病混淆？

1、偏頭痛

緊張性頭痛與偏頭痛是不同的。前者是一種非搏動性深部疼痛。多見于枕。顳。額等部位。并可能擴散到頸部。肩背部。其性質為發緊。麻木。重壓感。鈍痛。酸痛。刺痛或痙攣性牽扯樣疼痛。轉動頭部可加重。尤其是肩背部肌肉明顯。病人常感到頭頸部僵硬。活動不靈。疲勞。甚至稍有活動疼痛加劇。按摩或用拳輕叩擊局部。則覺得十分輕松或疼痛得以緩解。部分病例頭皮或肩背部皮膚感覺遲鈍；部分皮膚感覺過敏。撫摸或牽拉頭發即感到頭皮非常疼痛。持續數月或更長。而偏頭痛則以一側或雙側疼痛。以額顳部跳痛為主伴有惡心嘔吐。面色蒼白等植物神經功能癥狀。用麥角胺治療有效。

2、神經衰弱性頭痛

有些病人頭痛較常伴有失眠。煩躁。易激動。抑郁。記憶功能減退等。有時與神經衰弱性頭痛不易區分。這時就應詳細進行體格檢查。神經衰弱性頭痛一般不會發現器質性改變。而緊張性頭痛。體檢時常可發現頸。肩。背部肌肉緊張。觸壓該部時有明顯酸痛感覺。

3、其他病變刺激

若由于頸椎病變。外傷和頭頸部附近組織器官如眼。耳。鼻喉。牙齒及頭皮和顱骨病變刺激導致了繼發性緊張性頭痛。則可出現頭。面部的局部病征。