咽喉疼痛是由什么引起的

咽喉是咽與喉的總稱，其疼痛除外傷外主要由炎癥引起，如急慢性咽炎、喉炎、扁桃體炎等。咽喉疼痛是咽喉炎的最常見癥狀，還有咽癢、咽干、咽異物感等不適。咽喉疼痛是由什么引起的？

咽喉疼痛是由什么引起的

咽痛可由炎癥、創傷、過敏、腫瘤及全身性疾病等引起，亦可由外科手術及氣管插管引起。非病原因素包括張口呼吸引起的黏膜干燥、呼吸道細菌感染、飲酒、吸煙及內科病因等引起的局部刺激。

（一）粒細胞減少癥

在這種疾病，咽痛通常伴隨有其他炎癥引起的癥狀和體征，如發熱、寒戰、頭痛。典型表現還有進行性的乏力及虛弱。其他臨床表現還包括惡心、嘔吐、厭食及出血傾向。邊緣毛糙并伴有灰色或黑色被膜的潰瘍經常會出現在齒齦、軟腭及肛周。

（二）過敏性鼻炎

本病可以季節性發作，發生咽痛及鼻塞和清亮鼻涕、后鼻滴涕、陣發性噴嚏、嗅覺減低，前面或顥側頭痛，眼、鼻、咽發癢。體格檢查發現鼻甲黏膜蒼白、結膜充血、眼瞼充血。

（三）禽流感

咽痛、肌肉酸痛、咳嗽和發熱是禽流感的早期癥狀。致病菌家禽甲型H5N1可導致肺炎及急性呼吸窘迫和其他一些威脅生命的并發癥。最近一次H5N1引起的家禽流感暴發是在亞洲，引起了與家禽及污染物接觸的人群的發病及死亡。研究正在向有效的抗病毒藥物及疫苗方向發展。

（四）急性支氣管炎

在此疾病，可發生輕微咽痛、肌肉酸痛及背痛。聽診可聞及干啰音、濕咿音，偶可聞及尖銳的肺泡音。

（五）慢性疲勞綜合征

這種特殊的臨床綜合征是以進行性的失功能的疲勞為特征。輔助檢查可見咽痛、肌痛及認知障礙。

（六）普通感冒

咽痛可伴隨有咳嗽、噴嚏、鼻塞、流涕、乏力、頭痛、肌痛及關節痛。

（七）接觸潰瘍

多發生于工作壓力大的人群。潰瘍出現在后科卡爾線，可引起咽痛，可因發音而加劇，可伴有放射性耳痛及咯血。典型的癥狀可有慢性咳嗽或酸反射。

（八）異物

腭扁桃體、舌扁桃體及梨狀隱窩部位異物可引起局部疼痛。只要黏膜刺激存在，這種疼痛可能會在異物去除后持續存在。

（九）胃食管反流性疾病

此種疾病時。反流物可反流人下咽部并刺激咽喉，引起慢性咽痛及聲音嘶啞。杓狀軟骨可出現紅、腫，同時出現咽部的腫物感覺。

（十）舌咽神經痛

舌咽神經痛可由特殊的咽部運動引發。比如打呵欠、吞咽等。觸發后引起～側扁桃體隱窩內的刀割樣疼痛，可向外耳放射。

（十一）單純皰疹病毒

咽痛可以由黏膜損傷引起，特別是舌、齒齦及面部。在前驅期后，發展成紅色皰疹，最后破裂形成潰瘍，引起疼痛，最后形成微黃色的痂。在大多數的感染中，皰疹通常伴發頜下淋巴結疾病、口臭，唾液分泌增多、厭食及高達40。6℃的高熱。

（十二）流感

流感患者通常會出現咽痛、高熱、寒戰、頭痛、乏力、不適、肌痛、咳嗽、聲音嘶啞及流涕。

（十三）喉癌

外生的喉癌，重要的癥狀是飲柑橘汁及熱飲時出現的疼痛、咽部燒灼感或咽部的異物感。內生的喉癌，伴發>3周的聲音嘶啞。晚期轉移的癥狀及體征包括吞咽困難、呼吸困難、咳嗽、頸部淋巴結腫大及外耳放射痛。

（十四）急性喉炎

急性喉炎可引發咽痛，但其主要癥狀是中至重度的聲音嘶啞或短暫性聲音缺失。其他的癥狀包括不適、低熱、吞咽困難、干咳及頸部淋巴結腫大伴觸痛。

（十五）猴痘

這種少見的病毒感染性疾病的早期癥狀包括咽痛、發熱、淋巴結病、寒戰、肌肉疼痛及皮疹。猴痘病毒感染后表現類似天花。但其癥狀較天花緩和，在非洲西部，2003年美國報道過該病毒。對于猴痘的處理沒有特異性的辦法。其病程可持續2～4周。

（十六）細菌感染引起的單核細胞增多癥

咽痛是其經典的3個癥狀之一，其余兩個表現為頸部淋巴結腫大及38～38.9℃的波動熱。發病的患者可同時出現肝脾腫大。

（十七）急性壞死性潰瘍性牙齦炎

本病又叫戰壕口腔牙齦炎，以突發的咽痛及牙齦潰瘍出血為首發癥狀。可以有白色滲出物覆蓋牙齦及舌咽扁桃體。相關的癥狀及體征包括口腔內感覺臭味的味覺異常、口臭、頸部淋巴結腫大、頭痛、不適及發熱。

（十八）扁桃體膿腫

系細菌性舌炎的并發癥，這種膿腫可引起劇烈的咽痛，可向外耳放射。伴隨癥狀可有吞咽困難、流涎、發音困難、口臭、發熱、寒戰、不適及惡心。患者的頭部經常向患側傾斜，進一步體格檢查可見腭垂傾斜、牙關緊閉、頸部淋巴結軟性增大。

（十九）咽部燒傷

咽后部的I度或Ⅱ度燒傷可引起咽痛及吞咽困難。

（二十）咽炎

細菌、霉菌、病毒引起的咽炎可引起咽痛及局部的紅腫。細菌性咽炎可引起一側咽痛，伴隨癥狀及體征包括吞咽困難、發熱、不適、頭痛、腹痛、肌痛及關節痛。體格檢查可見舌及扁桃體窩的分泌物、腭垂水腫、軟腭充血及頸部淋巴結腫大。鵝口瘡也叫真菌性口炎，可引起彌散性咽痛，通常被描述為咽部燒灼感，伴發咽部紅、腫，咽部、扁桃體、腭垂、舌部、口腔黏膜的白斑。白斑剝脫后可見基底出血。病毒性咽炎可產生彌散性咽痛、不適、發熱及口咽后壁的輕微紅、腫。扁桃體腫大及頸前淋巴結腫大可以伴隨出現。

（二十一）咽上領間隙膿腫

咽上頜間晾膿腫是未處理的咽部及扁挑體感染或拔牙的并發癥。咽上頜間隙膿腫可引起中度咽痛。進一步體格檢查可發現咽中部紅腫伴發患側頜角及頸部紅腫，其他的癥狀和體征包括發熱、吞咽困難、牙關緊閉，亦可能伴有呼吸窘迫及毒血癥。

（二十二）急性鼻竇炎

在此情況下可引發咽痛、鼻化膿、鼻后分泌物導致口臭。其他反應包括頭痛、不適、咳嗽、發熱及面部腫痛及鼻充血。

（二十三）舌癌

患有舌癌的患者可表現為局部咽痛，腫瘤周圍可出現潰瘍。疼痛可放射向耳部，同時出現吞咽困難。

（二十四）扁桃體癌

咽痛可出現于扁桃體癌，然而，腫瘤經常在癥狀出現之前就已經明顯，疼痛可向外耳放射，經常伴隨扁桃體或舌根的淺表潰瘍。

（二十五）扁桃體炎

中重度的咽部疼痛經常是急性扁桃體炎的首發癥狀。疼痛可向外耳放射，伴隨吞咽困難及頭痛，相關的癥狀還可出現乏力、發熱、寒戰、口臭、肌痛、關節痛及頸部淋巴結腫大。進一步體格檢查可見扁桃體紅、腫及膿性分泌物。慢性扁桃體受可引起中度咽痛、不適及頸部淋巴結腫大，扁桃體光滑、發紅，可伴腫大，可伴化膿小皰脫落。口臭及口內味覺異常可比較常見。舌扁桃體炎時可發生舌骨之上一側或雙側咽痛。舌扁桃體出現紅、腫，被覆分泌物。其他的癥狀還可以有聲音低沉、眷咽困難及患側的頸部淋巴結腫大。

（二十六）腭垂炎

此類炎癥可能引起咽痛或咽部異物感。腭垂炎呈紅、腫，但是，在過敏性腭垂炎表現為蒼白。

（二十七）其他病因

氣管插管及局部手術，比如：扁桃體切除術、增殖腺切除術均可以引起咽痛。

編輯結語：通過對咽喉疼痛是由什么引起的的介紹，相信大家對咽喉疼痛是由什么引起的也有所了解了。