腰椎間盤(pán)突出癥應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

腰椎間盤(pán)突出癥是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，其發(fā)病與多種因素相關(guān)，如不良姿勢(shì)、腰部外傷、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)以及職業(yè)因素等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。

1. 疾病介紹

腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

2. 保守治療

臥床休息：發(fā)病初期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，一般需 3 周左右。之后可佩戴腰圍逐漸下地活動(dòng)。

牽引治療：采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤(pán)內(nèi)壓，使椎間盤(pán)突出部分回納。

物理治療：包括電療、磁療、熱療等，可緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。

藥物治療：常用藥物有非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可減輕炎癥反應(yīng)和疼痛；肌肉松弛劑如氯唑沙宗等，能緩解肌肉緊張；脫水劑如甘露醇，可減輕神經(jīng)根水腫；營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。使用藥物時(shí)務(wù)必遵醫(yī)囑。

中醫(yī)治療：中醫(yī)的針灸、推拿、按摩等方法對(duì)緩解癥狀也有一定幫助。

3. 手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無(wú)效，癥狀持續(xù)加重，出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重情況時(shí)，需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)等。

4. 日常注意事項(xiàng)

保持良好的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐、久站。

加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。

注意腰部保暖，避免受寒。

控制體重，減輕腰部負(fù)擔(dān)。

5. 預(yù)防措施

平時(shí)應(yīng)注意勞動(dòng)姿勢(shì)，避免搬抬重物時(shí)彎腰用力。

加強(qiáng)腰部的保護(hù)，佩戴腰圍等。

定期進(jìn)行腰部的健康檢查。

腰椎間盤(pán)突出癥雖然常見(jiàn)，但通過(guò)合理的治療和預(yù)防措施，多數(shù)患者的癥狀可以得到有效控制和緩解。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并積極配合治療和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。