導語: 近日,四川雙頭女嬰的出生,牽動各界人的心,更警示痛苦并快樂著,擔心并幸福著的準媽媽們,不管懷孕多艱難多幸福,預防懷上畸形胎兒才是最大的工程!家庭醫生在線請來專家剖析畸胎形成的原因,教您如何優生優育![詳細]
            專家解析致畸胎因素
            劉穎琳主任:懷孕28周內一定要完成畸形檢查

            末次月經第一天到懷孕三個月,是嬰兒大多數器官形成的時候,也是最敏感、最容易引起胎兒畸形的時期。中山大學附屬第二醫院婦產科主任劉穎琳教授表示,這個階段準媽媽們應該從各方面做好防護工作,而預防懷上畸形胎兒的一個最主要方法就是孕檢。


            導致嬰兒畸形的因素都有哪些?

            造成胎兒畸形的原因主要有三種,一種是遺傳基因缺陷導致胎兒畸形,如近親婚配等;另一種是非遺傳性基因缺陷導致胎兒畸形,往往是由于孕婦在懷孕期間對致畸因素忽視所致。第三是綜合因素,也就是在環境因素與遺傳因素相互作用引起的先天畸形。

            生物因素
            風疹病毒是最早(1941年)被發現的一種生物致畸因子。如果孕婦在妊娠的前兩個月感染了風疹病毒,約有15%-20%的胎兒可出現白內障和心臟畸形,還可出現小頭、小眼、先天性耳聾等畸形。水痘致畸危害只是在胚胎前16周或產前4天之內發生。
            物理因素
            已確認的物理性致畸因子有射線和機械性損傷,還有一些物理因子,如:高溫等。射線是發現最早、研究最多的一種物理致畸因子。孕婦在妊娠早期接受大音劑量的X射線、鐳射、放射碘等,可引起胎兒小頭、智力低下、骨發育不全等畸形。
            藥物因素
            抗腫瘤藥如氨甲喋啶易引起流產和無腦、腦積水、腭裂等畸形,某些激素,如性激素,均有不同程度的致畸作用,可引起多種先天畸形。抗糖尿病藥。有報道甲磺丁脲和氯磺丙脲引起死胎、新生兒死亡、多發性畸形和兔唇,還有某些治療精神病的藥物等。
            化學因素
            在工業“三廢”、農藥、食品添加劑和防腐劑中,含有一些有致畸作用的化學物質。目前已經確認的有:某些多環芳香碳氫化合物,某些亞硝基化合物,某些烷基和苯類化合物,某些農藥如敵枯雙,某些重金屬如鉛、砷、鎘、汞等。

            導致胎兒畸形的基因因素方面主要包括染色體數量畸形以及基因突變。

            其中,基因突變的發生次數盡管比染色體畸變多,但多不引起畸形,因基因突變引起的畸形遠比染色體畸變引起的畸形少,基因突變引起的畸形主要有軟骨發育異常、多指、代謝異常、腎上腺肥大、小頭畸形、無虹膜、多囊腎、皮膚松垂癥、睪丸女性化綜合征。

            環境因素是通過引起染色體畸形和基因突變而導致先天畸形,胎兒的遺傳基因決定了它對致畸因素的敏感程度。

            在環境因素與遺傳因素相互作用引起的先天畸形中,遺傳因素的影響程度所占比例分別是:先天性心臟畸形為35%,先天性巨結腸為80%,脊柱裂為60%,無腦兒為60%,先天性髖關節脫位為70%,腭裂為76%,先天性幽門狹窄為75%。

            減少畸胎應做的檢查
            產前檢查,如何進行
            產前檢查,是預防懷上畸形嬰兒的最有效也是最必要的措施。而產前需要做哪些檢查?孕前咨詢的必要性在哪里?如何做好先天畸形的預防工作?為什么高齡孕婦,曾生育過嚴重畸形兒的孕婦,多次發生自然流產的孕婦要做宮內診斷?
            夫婦雙方是否接觸環境中各種不良因素,嚴重者可導致胎兒先天性畸形。母親有無高血壓、糖尿病、甲狀腺機能亢進、紅斑性狼瘡、腎炎等疾病?要知道,這種情況下懷孕,對胎兒發育是有影響的。而孕前到醫院去咨詢相關問題并采取相關措施,是不可缺乏的。
            在懷孕期間,準媽媽們要盡量做好避免和減少病毒感染、射線照射、食品、藥物、酒煙等生活預防工作。在懷孕期間,特別是妊娠前8周,要盡量預防感染,特別是要防止風疹病毒、弓形體、單純皰疹病毒、巨細胞病毒和梅毒螺旋體的感染。
            高齡孕婦,曾生育過嚴重畸形兒的孕婦,多次發生自然流產、死胎、死產的孕婦,孕早期服用過致畸藥物或有過致畸感染或接觸過較多射線,長期處于污染環境及羊水過多或過少的孕婦,你們均應進行宮內診斷,也即羊膜囊穿刺、絨毛膜等相關檢查。







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