趙麗蕓三甲·主任中醫師· 重癥醫學科
廣東省第二中醫院
什么是結核病?
結核病俗稱“癆病”,是由結核分枝桿菌引起的一種慢性傳染病,這種病菌會入侵全身的器官。按照發病部位不同,結核病可分為肺結核和肺外結核兩大類。肺結核是指發生在肺部的結核病;肺外結核是指發生在肺部以外的結核病,如骨結核、腸結核、腎結核、淋巴結核、盆腔結核等。
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肺結核的癥狀?
肺結核可疑癥狀是咳嗽、咳痰大于2周、咯血或者血痰,此外,胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等為肺結核其他常見癥狀。
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結核病治療原則?
如果不幸患上了結核病,不要害怕,及時到正規專業的結核病防治機構就診積極治療,絕大多數的結核病人都能“治愈”的。化學藥物治療是抗結核治療的基石,抗結核化學治療重要的是堅持“早期、規律、適量、聯合、全程”的十字原則。如初治結核病患者按上述原則規范治療,療效可達98%以上,復發率低于2%,并可以有效減少耐藥肺結核的發生。若不及時規范地徹底治療,可以演變成為慢性帶菌、復發、惡化、耐藥等局面,導致難以治愈,甚至危及生命。
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結核病是如何感染、發病和傳染的?
結核病的傳染源主要是痰涂片陽性的肺結核排菌病人,結核菌主要通過飛沫傳播,肺結核病人主要通過咳嗽或打噴嚏等把含有結核菌的微沫散播于空氣中,健康人吸入含有結核菌的微沫可受到結核菌的感染。健康人受到結核菌感染后,不一定發病,是否發病取決于結核菌的毒力和身體抵抗力的強弱,人體初次感染結核菌,通常無任何癥狀,但當抵抗力下降時可發病。
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如何預防結核病?
預防結核病的第一道屏障就是接種卡介苗,現今我國執行每個新生兒一出生就接種卡介苗的政策。卡介苗是對人體基本無害而又能產生免疫力的活菌苗,有效接種卡介苗后能大大降低重癥結核病的發生率。呼吸道傳播是結核病最主要的傳染途徑,因此,控制空氣的污染是防止結核病的關鍵。主要的預防措施有:
(1)結核病患者咳嗽、打噴嚏時時應注意咳嗽禮儀,注意避讓他人,并以手帕、紙巾或肘部掩口,將痰液吐在紙上燒掉或吐在消毒液中靜置2小時以上。
(2)根據結核分枝桿菌不耐濕熱、對紫外線敏感的特點,將患者使用過的餐具、毛巾、手帕等物品煮沸10~15分鐘。對衣物、棉被、電子產品、書籍等不能水煮的物品,可以在陽光下暴曬4小時以上,或者使用紫外線燈消毒。患者居住的房間也可使用紫外線燈消毒。
(3)多開窗通風、保持室內空氣流動。據統計,每十分鐘通風換氣一次,4~5次后可減少空氣中99%的結核菌。
(4) 盡量避免出入人員密集及密閉不透風的公共場所,外出盡量佩戴口罩。
(5) 培養良好的衛生習慣,如不隨地吐痰、勤洗手、勤換衣物、定期消毒等。
(6) 加強鍛煉,生活規律,均衡營養和睡眠充足,保持樂觀健康心理,增強機體抵抗力,盡量減少發病機會。
趙麗蕓三甲·主任中醫師· 重癥醫學科
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專家介紹
碩士生導師,重癥醫學科主任中醫師,醫學博士。師從國醫大師洪廣祥教授及全國名老中醫陳鏡合教授,從事呼吸與危重癥臨床工作二十余年,并曾在德國漢諾威醫學院附屬醫院交流學習。 社會職務:廣東省中醫藥學會重癥醫學分會副主任委員,廣東省基層醫藥學會中西醫結合呼吸與危重癥專業委員會副主任委員,廣東省藥學會重癥醫學用藥專家委員會常務委員,廣東省臨床醫學會重癥醫學分會常務委員,廣東省中西醫結合學會重癥醫學專業委員會委員,廣東省醫師協會重癥醫學醫師分會委員。