精神分裂癥和抑郁癥臨床上如何鑒別?
精神分裂癥與抑郁癥都同時屬于精神類疾病的一種,在臨床上可能有些人不太清楚,有可能會把二者混淆,因此會使患者在治療的時候會出現誤區,精神分裂癥與抑郁癥在臨床上的鑒別就顯得非常重要了,那么對于精神分裂癥和抑郁癥在臨床上應該如何鑒別呢?
抑郁癥與精神分裂癥鑒別要點:病前性格、家族遺傳史、預后和藥物治療后的反應等均可有助于鑒別。
精神分裂癥的病程多數為發作進展或持續進展,緩解期常有殘留精神癥狀或人格的缺損;而抑郁癥的情緒低落是間歇發作性病程,間歇期基本正常。
精神分裂癥也可伴有抑郁癥狀,但其情感反應以淡漠為主,缺乏真正的抑郁內心體驗;抑郁癥則以心情沉重、郁郁寡歡、痛苦難熬、無愉快感等抑郁心境為主。
精神分裂癥患者發病時常有幻覺、妄想、行為紊亂等;其妄想內容謊謬,并以關系妄想、被害妄想和影響妄想最為常見。而抑郁癥患者以情緒低落為主要特點,有時也可有妄想,但一般以自罪妄想最多見,且妄想內容并不荒謬離奇,亦不會同時存在多種妄想而相互矛盾。
精神分裂癥緊張性木僵患者需與抑郁癥患者行為減少相鑒別。緊張性木僵患者在木僵的基礎上,多呈現蠟樣屈曲,如肢體可任人擺布,即使是不舒服的姿勢,也較長時間似蠟塑一樣維持不動。如將患者頭部抬高似枕著枕頭的姿勢,患者也不動,可維持很長時間,稱之為“空氣枕頭”。
此時患者意識清楚,病好后能回憶。精神分裂癥患者還可見違拗,如要求他做的動作,不但不執行,而且表現抗拒及相反的行為。而抑郁癥患者活動減少,嚴重時可以達到木僵或亞木僵狀態。
此時患者思考問題困難,動作極度緩慢,但在醫生的耐心詢問下,仍可得到一些應答性反應,回答雖緩慢簡短但切題,且流露憂心忡忡的眼神和欲言而難以表達的表情,患者與周圍人仍有情感上的交流。抑郁性木僵不會出現被動性服從、蠟樣屈曲、違拗等。
一、不幸患上輕度精神分裂時如何治療才能治好呢?
輕度精神分裂的常見癥狀
輕度精神分裂的主要表現是精神活動脫離現實,在知覺、情感、思維及意志行為之間互相不協調及互相影響,而導致學習、工作、生活、社交等適應能力降低,因此常不能維持原來的學習工作能力,原來的生活習慣方式也變為異常。
輕度精神分裂的醫治良方
輕度精神分裂的治療相比一般精神分裂的治療,在藥物和心理治療的基礎上加入了系統的自我恢復療法,而在這種療法中,患者家屬起著非常重要的作用。事實上許多患者正是由于家屬的關愛和不懈努力,使他們獲得了新生,因此,所有生活在痛苦與絕望之中的精神分裂癥患者家屬應該記住一句話:你們的耐心,恒心和信心最關鍵!
中醫辨證治療:輕度精神分裂因心境不暢,不得宣泄,肝氣不舒,氣郁凝滯,心神失養,肝胃失和等所致。因此,中醫治療時應行氣、化瘀、瀉熱、醒神,可用錢氏醒腦通竅湯加減配合針灸加心理療法。有治本斷根之奇效。
輕度精神分裂的根治方法,根據患者具體癥狀、性格、疾病程度、喜愛等的不同,依據對癥治療的醫學理論,醫生開出的治療方案也有所差異。因此,輕度精神分裂患者想要快速、完全治好自己的疾病,最好是早發現及時在醫生的診斷下接受系統治療,方才是最佳選擇。
二、不幸患上抑郁癥時如何治療才能治好呢?
1、心理治療:心理治療的作用機制是改變你對周圍世界的看法,以及你對其作出反應的方式。
(1)認知行為治療:幫助一個人認識到自己消極的思維模式和行為,并用積極的思維模式和行為進行代替。對于抑郁癥病人的日常生活和未來前景,認知行為治療可以迅速產生重要的變化。
(2)人際關系治療:側重于解決促成抑郁癥的有問題的人際關系和社會關系。通過學習如何更有效地與他人交往,抑郁癥患者能夠減少日常生活中的沖突,獲得家人和朋友的支持。
(3)心理動力學治療:幫助一個人自我反省,揭示和了解可導致抑郁癥的情緒沖突。因為在童年期沒有解決的沖突可能是導致抑郁癥的原因,所以用這種治療方法解決問題可能需要花費一些時間。
2、藥物治療
抗抑郁藥可以用于糾正大腦內被稱為神經遞質的某些化學物質的平衡。這些藥物是已經廣泛使用、對于抑郁癥有效的治療方法。不應該將它們與鎮靜劑、“興奮劑”、安定劑或其它容易上癮的藥物混淆。對于沒有抑郁癥的人,這些抗抑郁藥一般沒有興奮作用。
(責任編輯:吳任飛 )
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