引起抑郁癥的原因有哪些？如何進(jìn)行心理治療？

抑郁癥是目前眾多心理疾病的高發(fā)疾病之一，其危害也是如此，被稱之為危害人類健康的“第二號(hào)殺手”，僅次與心血管疾病。現(xiàn)實(shí)生活中，我們每個(gè)人都經(jīng)歷過抑郁情緒，但并非有抑郁情緒就是抑郁癥。那么抑郁癥又是怎么回事，人為什么會(huì)得抑郁癥了！病理學(xué)家們，經(jīng)過多年的臨床觀察，總結(jié)出以下幾點(diǎn)引起抑郁癥的原因。

一，遺傳因素。抑郁癥帶有遺傳的傾向，其患者往往都有一定的抑郁癥家族史，但這只是說明遺傳是引起抑郁癥的一個(gè)因子，而不是所有抑郁癥的患者，他們的后代就一定會(huì)患上抑郁癥。

二，個(gè)人的易感體質(zhì)因素。往往哪些體質(zhì)較差，且心理負(fù)荷能力較低，并且調(diào)節(jié)能力比較差的人，在遭受外界不良的社會(huì)應(yīng)激下，更容易出現(xiàn)一系列的神經(jīng)遞質(zhì)的代謝紊亂，從而誘發(fā)抑郁癥

三，生物學(xué)的因素。即中樞神經(jīng)遞質(zhì)的功能及代謝異常。現(xiàn)代研究表明：人體內(nèi)5—羥色胺和去甲腎上腺素這兩種遞質(zhì)出現(xiàn)紊亂時(shí)。往往易出現(xiàn)抑郁癥狀。

四，社會(huì)應(yīng)激因素。要知道任何一類疾病的產(chǎn)生都有其外部誘因，抑郁癥也不例外。患者往往在患上抑郁癥之前，或多或少的經(jīng)歷過一些刺激較大的事件，如身體上的創(chuàng)傷、親戚朋友的逝世、工作上的重大變故……這一些重大的社會(huì)應(yīng)激因素都易觸發(fā)一些心理疾患。

俗話說“心病還須心藥醫(yī)”，絕大多數(shù)的抑郁癥病人病前有一定的誘因（如挫折、遭受不幸等），同時(shí)在出現(xiàn)情緒抑郁、低落過程中產(chǎn)生悲觀。失望和孤獨(dú)、無助感。這些情況，一般來說可以用心理治療——即所謂的“心藥”來處理。因?yàn)楦鶕?jù)國(guó)外近20年來的臨床研究發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分的抑郁癥病人經(jīng)過心理治療或多種治療方法（合并藥物）的處理或幫助可以得到治愈或緩解。如美國(guó)曾作過一項(xiàng)大樣本的隨訪研究，發(fā)現(xiàn)人際心理治療和認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁癥門診病人的療效與三環(huán)類抗抑郁藥（丙味酸）相似，有效率為60%-80%。

心理治療對(duì)抑郁癥病人來說是比較合適的，首先，因?yàn)樗粫?huì)產(chǎn)生像藥物治療和電休克治療所致的生理副反應(yīng)，因此對(duì)那些藥物副反應(yīng)明顯或害怕微電休克治療的病人來說比較適用。第二，臨床上約有10%-30%的難治性病人，即對(duì)藥物沒有療效的抑郁癥可以合并心理治療以取得效果。第三。藥物可以治療抑郁癥狀，但停藥后相當(dāng)一部分病人仍會(huì)復(fù)發(fā)或在今后的生活中遇到挫折又會(huì)出現(xiàn)抑郁，而心理治療可以教會(huì)病人如何去面對(duì)和適應(yīng)挫折，調(diào)節(jié)自己的心理平衡，即所謂的“吃一塹，長(zhǎng)一智”，提高病人的心理和社會(huì)適應(yīng)技能。另外，臨市上藥物和電休克的治療效果在4～6周內(nèi)便出現(xiàn)，而心理治療的效果則是在6～8周后出現(xiàn)，即它的療效出現(xiàn)時(shí)間較慢，但療效較穩(wěn)定。不要因?yàn)?～4周未見療效而放棄心理治療。

根據(jù)不同的抑郁表現(xiàn)和臨床醫(yī)生的擅長(zhǎng)，可以選用不同的心理治療方法。這就像潰瘍病的治療，可以用西藥，也可以用中藥或外科手術(shù)治療一樣。如果病人一直是郁郁寡歡、悲悲切切，像《紅樓夢(mèng)》中所述的林黛玉式的抑郁性性格的話，可以采用支持、安慰或心理動(dòng)力學(xué)的治療，著重消除自卑心理。提高自信。如果病人表現(xiàn)為不善交際，與領(lǐng)導(dǎo)和同事關(guān)系相處不好，孤僻、退縮和與社會(huì)隔離，可以采用社交技巧訓(xùn)練、人際關(guān)系指導(dǎo)，幫助其學(xué)會(huì)如何與人交談和交往，同時(shí)認(rèn)識(shí)到人是社會(huì)性的，不可能孤立于社會(huì)而生活，每日要與人打交道，從而提高病人的社會(huì)適應(yīng)性和交往能力。如果病人因?yàn)榛橐雒堋⒓彝テ屏训瘸霈F(xiàn)的抑郁、悲觀和絕望，可以考慮采取夫妻指導(dǎo)、家庭關(guān)系咨詢協(xié)調(diào)，以及性心理等方面的心理治療，解決處理婚姻和家庭問題，從而緩解抑郁癥狀。

當(dāng)然，心理治療也不是萬能的，對(duì)一些嚴(yán)重的抑郁癥病人來說，登先是藥物治療或電休克治療，然后再考慮合并使用心理治療的方法。另外，需要注意的是，心理治療并不排斥其他治療方法的應(yīng)用，尤其是藥物治療，倘若與藥物治療合用，對(duì)抑郁病人往往會(huì)起到事半功倍的疊加效用。