分離性障礙女性多于男性 癥狀有哪些?
分離性障礙由于明顯的心理因素,如生活事件、內(nèi)心沖突或強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)、暗示或自我暗示等作用于易感個(gè)體引起的一組病癥。
分離性障礙的病人在病前常已有情感豐富,富于幻想,善于模仿,易受暗示,自我中心等人格特點(diǎn)。這類人常在某些心理一社會(huì)因素的刺激下或暗示下,突然出現(xiàn)短暫性精神異常或運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、植物神經(jīng)、內(nèi)臟方面的紊亂。這些癥狀可由暗示而產(chǎn)生,亦可通過(guò)暗示而使之消失。本病的發(fā)病年齡多數(shù)在16~30歲之間,女性遠(yuǎn)多見(jiàn)于男性。
該病多起病于青年期,35 歲以上初發(fā)者少見(jiàn)。常在心理社會(huì)因素刺激下,急性起病。可有多次發(fā)作,尤多見(jiàn)于女性。臨床上主要表現(xiàn)為解離性(精神障礙)和轉(zhuǎn)換性(軀體障礙)兩種障礙。由于它既可有運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙,又可表現(xiàn)為類自主神經(jīng)功能、意識(shí)、記憶障礙,甚至精神病性障礙,因此臨床上易造成誤診。本病的臨床表現(xiàn)甚為復(fù)雜多樣,現(xiàn)分為以下幾種類型。
1、分離障礙 臨床表現(xiàn)為意識(shí)及情感障礙。意識(shí)障礙以意識(shí)狹窄、朦朧狀態(tài)為多見(jiàn),意識(shí)范圍縮小,有的呈夢(mèng)樣狀態(tài)或酩酊狀態(tài)。意識(shí)障礙時(shí)各種防御反射始終存在,并與強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)有關(guān),可以有哭笑打滾、捶胸頓足、狂喊亂叫等情感暴發(fā)癥狀。有時(shí)呈戲劇樣表現(xiàn),講話內(nèi)容與內(nèi)心體驗(yàn)有關(guān),因此容易被人理解。
2、轉(zhuǎn)換障礙 主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能障礙,提示患者可能存在某種神經(jīng)系統(tǒng)或軀體疾病,但體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,都不能發(fā)現(xiàn)其內(nèi)臟器官和神經(jīng)系統(tǒng)有相應(yīng)的器質(zhì)性損害。其癥狀和體征不符合神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特征,而被認(rèn)為是患者不能解決的內(nèi)心沖突和愿望具有象征意義的轉(zhuǎn)換(conversion)。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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