抑郁與焦慮同時出現(xiàn)該怎么辦？

2021年世界精神衛(wèi)生日，由由人民日報健康客戶端主辦，“渡過”抑郁互助康復(fù)社區(qū)和好心情APP協(xié)辦，靈北中國支持的“打開心靈，讓愛同行”—— 2021世界精神衛(wèi)生日綠絲帶科普活動在北京啟動之后，陸續(xù)在多個城市舉辦多場專家在線科普直播，旨在持續(xù)提高公眾對精神疾病尤其是對抑郁癥的認知，有效聯(lián)動社會各方力量，改善精神疾病患者的生活質(zhì)量，推動全民精神健康。

抑郁和焦慮經(jīng)常被人們同時提及，都是描述一個人消極，悲觀的狀態(tài)。因為常在一起出現(xiàn)，這也導(dǎo)致抑郁和焦慮的概念經(jīng)常被混淆。

那么抑郁和焦慮同時出現(xiàn)該怎么辦？臨床上對抑郁和焦慮的的定義又是什么？兩者的表現(xiàn)有什么不同？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院陸小兵教授、廣東省精神衛(wèi)生中心戚元麗教授來為我們解讀抑郁和焦慮的關(guān)系。

陸小兵教授

焦慮包括精神焦慮和軀體焦慮。無緣無故的擔(dān)心、恐懼害怕，這是精神焦慮。軀體焦慮正是由于這種精神焦慮而出現(xiàn)坐立不安或緊張性疼痛，另外還有植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的癥狀比如說手心出汗、心率很快、心砰砰跳、大汗淋漓等癥狀。

大家口中的焦慮癥在臨床上被稱為病理性焦慮，病理性焦慮的嚴(yán)重程度要比生理性焦慮高，可能影響一個人正常的工作、生活、學(xué)習(xí)等。病理性焦慮和生理性焦慮主要有兩點不同。第一，是嚴(yán)重程度不同，病理性焦慮會影響人的社會功能；第二，持續(xù)時間長短不同，病理性焦慮至少會持續(xù)一個月，甚至半年以上。

抑郁也包括生理性抑郁和病理性抑郁。抑郁癥在臨床診斷時有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)標(biāo)準(zhǔn)。生理性抑郁可以通過自我調(diào)節(jié)恢復(fù)。病理性抑郁，如果是輕度，可以通過心理干預(yù)、物理治療恢復(fù)；重度病理性抑郁則要通過藥物、心理、物理方式等調(diào)節(jié)。

抑郁和焦慮都會有軀體癥狀，最常見的表現(xiàn)主要有以下幾類：

1。 消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、肚子疼等。

2。 心血管系統(tǒng)癥狀，如心慌、胸悶、心跳加快等，部分患者還有心前區(qū)絞痛的癥狀。

3。 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭疼、記憶力變差、乏力、失眠、頭痛等。

戚元麗教授

焦慮的本質(zhì)是一種惶惶不安、是一種擔(dān)心、緊張的狀態(tài)；而抑郁是不開心，心情苦悶的一種心理感覺。除了上述描述，抑郁在心理學(xué)專業(yè)的定義中還有兩方面：對原來感興趣的事突然就沒有興趣了，還有就是做任何事情都沒有動力了。

抑郁表現(xiàn)有很多種，主要表現(xiàn)為不開心，而焦慮主要表現(xiàn)為擔(dān)心、害怕。這兩種情緒常常伴隨。

在治療抑郁癥的時候，有三個階段是非常重要的：急性期要完全消除患者癥狀，恢復(fù)其社會功能；鞏固治療期要讓患者的癥狀不在這段時間內(nèi)再次出現(xiàn)；維持治療期的時間相對較長，在這段時間內(nèi)要保證患者的癥狀不再復(fù)發(fā)。這三個階段所需的時間比較長，一般來說需要2～4年。

焦慮癥的治療大概需要最長兩年的時間，如果患者是抑郁和焦慮結(jié)合，那治療時間可能更長，但是具體多長時間因人而異，臨床上也要根據(jù)患者的具體癥狀來決定。

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