喘不上來(lái)氣的原因是什么
喘不上來(lái)氣可能由生理性因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、神經(jīng)精神因素、中毒等引起。
1. 生理性因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、處于高原等低氧環(huán)境、過(guò)度肥胖等,會(huì)使身體耗氧量增加或氧氣供應(yīng)相對(duì)不足,從而導(dǎo)致喘不上來(lái)氣。一般在休息、調(diào)整情緒、脫離低氧環(huán)境或適當(dāng)減重后可緩解。
2. 呼吸系統(tǒng)疾病:如慢性阻塞性肺疾病,是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病,氣流受限導(dǎo)致呼吸困難;支氣管哮喘,是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促等癥狀;肺炎,肺部炎癥會(huì)影響氣體交換,導(dǎo)致氧氣攝入不足和二氧化碳排出受阻,引發(fā)喘憋;氣胸,氣體進(jìn)入胸腔,壓迫肺組織,使肺的擴(kuò)張受限,影響呼吸功能;肺栓塞,是內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈或其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征,會(huì)導(dǎo)致肺血流灌注減少,氣體交換異常,出現(xiàn)呼吸困難。治療上,慢性阻塞性肺疾病可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑、氨茶堿片等藥物;支氣管哮喘可應(yīng)用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉片等;肺炎需根據(jù)病原體選擇合適的抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等進(jìn)行治療。
3. 心血管系統(tǒng)疾病:冠心病,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,影響心臟功能,進(jìn)而引起呼吸困難;心力衰竭,心臟收縮或舒張功能障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,引起肺淤血,出現(xiàn)喘不上氣的癥狀;心肌病,心肌結(jié)構(gòu)和功能異常,影響心臟的泵血功能,導(dǎo)致呼吸困難。治療藥物有硝酸甘油片、美托洛爾片、卡托普利片等。
4. 神經(jīng)精神因素:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、抑郁等,可能會(huì)引起過(guò)度換氣綜合征,導(dǎo)致呼吸頻率加快、深度增加,出現(xiàn)喘不上氣的感覺(jué)。可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、放松訓(xùn)練等緩解,必要時(shí)可使用谷維素片、維生素B1片、帕羅西汀片等藥物輔助治療。
5. 中毒:如一氧化碳中毒,一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力高200 - 300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息,引起呼吸困難;有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,會(huì)抑制膽堿酯酶的活性,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積,引起呼吸肌麻痹等,出現(xiàn)喘憋癥狀。一氧化碳中毒需立即脫離中毒環(huán)境,進(jìn)行吸氧等治療;有機(jī)磷農(nóng)藥中毒需及時(shí)洗胃、使用解磷定注射液、氯解磷定注射液、阿托品注射液等藥物解毒。
喘不上來(lái)氣的原因較為復(fù)雜,涉及多個(gè)系統(tǒng)。當(dāng)出現(xiàn)喘不上氣的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),避免誘發(fā)因素。
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