古熾明 副主任醫師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
血管性癡呆
血管性癡呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認知和行為等腦區低灌注的腦血管疾病所致的嚴重認知功能障礙綜合征。我國血管性癡呆的患病率為1。1%～3。0%，年發病率在5～9/1000人。缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復發性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。
血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認知和行為等腦區低灌注的腦血管疾病所致的嚴重認知功能障礙綜合征。缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復發性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。血管性癡呆跟什么有關腦血管性病變是VaD的基礎，腦實質內可見出血性或缺血性損害，缺血性多見。腦組織大面積梗死和某些重要的腦功能部位單發性梗死就可能導致癡呆。癡呆……
血管性癡呆癥往往以記憶障礙為首發癥狀，以記住新的知識能力受損和回憶遠期知識困難為特點，近記憶障礙表現較為明顯，以下為三種常見的血管性癡呆類型。 多發性腦梗死性癡呆 多發腦梗死性癡呆是血管性癡呆最常見的類型。由于反復發生卒中，雙側半球大腦中動脈或后動脈多個分支供血區的皮質、白質或基底核區受累。導致智能及認知功能障礙綜合征，是老年性癡呆的常見病因之一。臨床表現為偏癱、失語、偏盲，假性球麻痹，可能伴有語……
血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認知和行為等腦區低灌注的腦血管疾病所致的嚴重認知功能障礙綜合征。缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復發性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。腦血管性病變是VaD的基礎，腦實質內可見出血性或缺血性損害，缺血性多見。腦組織大面積梗死和某些重要的腦功能部位單發性梗死就可能導致癡呆。癡呆與病灶部位有關，丘腦……
血管性癡呆的癥狀根據病因、累及的血管、病變腦組織的部位、神經影像學和病理學特征可將VD分為多種類型，以下根據起病的形式簡述幾種主要的類型：1、急性血管性癡呆（1）多梗死性癡呆由多發性腦梗死累及大腦皮層或皮層下區域所引起的癡呆綜合征，是VD的最常見類型。表現為反復多次突然發病的腦卒中，階梯式加重、波動病程的認知功能障礙，以及病變血管累及皮層和皮層下區域的相應癥狀體征。（2）關鍵部位梗死性癡呆由單個腦梗死灶……
缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復發性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。血管性癡呆的檢查方法有神經心理檢查和神經影像學檢查。1、神經心理檢查常用簡易精神狀態量表、長谷川癡呆量表、blessed癡呆量表、日常生活功能量表、臨床癡呆評定量表等確立癡呆及其程度；Hachinski缺血量表≥7分支持VD診斷。2、神經影像學檢查腦CT顯示腦皮質和腦白質內多發的大小不等的低密……
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