女版藥家鑫脫衣阻救人 是否精神病全憑主觀判斷

山東商報(bào)圖

　　鑒于肇事女司機(jī)在事發(fā)后的種種表現(xiàn)，許多人猜測(cè)她可能患有精神病，所以導(dǎo)致了如此殘忍的過激行為。當(dāng)?shù)氐膱?bào)紙也報(bào)道稱，肇事女司機(jī)事發(fā)前她曾在車內(nèi)大力用手掐自己母親的脖子，致使她母親撞在擋風(fēng)玻璃上，頭部血流不止，但這一事實(shí)是否有充分證據(jù)，并未得到說明。此外，肇事女司機(jī)的身份也令人存疑，調(diào)查稱，她是一所醫(yī)學(xué)院的中醫(yī)講師，教過醫(yī)學(xué)心理和精神病學(xué)。

　　受訪專家：武警醫(yī)院心理科主任 何日輝

　　肇事女司機(jī)表現(xiàn)詭異 可能患有精神病？

　　“脫光衣服，躺在車前‘耍賴’不讓車走，阻攔救護(hù)人員救護(hù)傷者，甚至搶奪已經(jīng)被救護(hù)人員抬到車?yán)锏男『ⅲ@些行為是可以明確證實(shí)的事實(shí)，但僅僅依靠這些，還不能判斷肇事女司機(jī)是否患有精神病。”武警醫(yī)院心理科主任何日輝在接受家庭醫(yī)生在線的訪問時(shí)說。

　　何日輝主任認(rèn)為，“肇事司機(jī)是否有精神病，還很難做出判斷。”根據(jù)目前看到的報(bào)道，患者事前是否曾經(jīng)掐過她母親，可能是一個(gè)非常重要的問題，如果連自己的親人都攻擊，有精神障礙的可能性就比較大。

　　熟悉精神病學(xué) 肇事女司機(jī)可能偽裝精神病嗎？

　　肇事女司機(jī)的精神病學(xué)背景，很容易讓人想到她是否會(huì)偽裝成精神病患者。何日輝主任表示：“為了逃避責(zé)任，臨時(shí)偽裝成精神病患者的確是有可能的。如果掐她母親那件事是真的，偽裝的可能性就比較低，如果這件事被證明是撒謊，那就很難說了。”

　　何日輝主任同時(shí)強(qiáng)調(diào)，“但也不能排除她真有精神病的可能”，過往的確有不少案例證實(shí)，精神科醫(yī)生、心理咨詢?nèi)藛T患精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)并不低于普通人。一方面從事這個(gè)專業(yè)的人，長(zhǎng)期接觸各種精神心理疾病患者，受負(fù)性情緒影響，如果沒有及時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)，心理反而容易扭曲；另一方面，我國(guó)的精神心理專業(yè)從業(yè)者，有一部分本來就有心理問題或心理障礙，他們是為了解決自身問題而投身這個(gè)行業(yè)的，如果是自我調(diào)整和治療水平不高的人，長(zhǎng)期接觸病人，很可能讓自己的心理問題更嚴(yán)重。“之前有一個(gè)防自殺熱線的中心負(fù)責(zé)人，最終自己選擇了自殺，就是很好的例子。”

　　精神病鑒定靠譜嗎？主觀性很大！

　　據(jù)報(bào)道，目前肇事女司機(jī)正在接受精神鑒定，這就引發(fā)了一個(gè)疑問，精神鑒定真的靠譜嗎？如果是特別善于偽裝的人，是否很難被識(shí)別？

　　何日輝主任表示，“如果特別善于偽裝，的確難以被識(shí)別。因?yàn)榫耔b定到目前為止依然是癥狀鑒定，帶有較大的主觀性，不能百分百確定是否有精神病。不像器質(zhì)性疾病，通過物理學(xué)檢查很容易獲得明確的臨床診斷。盡管國(guó)外已經(jīng)研究出功能磁共振的輔助診斷方式，但目前癥狀仍然是主要診斷依據(jù)。”

　　何日輝主任還舉了一個(gè)例子，去年犯下震驚世界的“奧斯陸屠殺”案的挪威屠夫布雷維克，在進(jìn)行精神鑒定時(shí)，一組心理專家認(rèn)為他沒有精神分裂癥，是患有自戀性人格障礙，應(yīng)該對(duì)事件負(fù)責(zé)；另一組精神科專家卻認(rèn)為他有明顯的妄想癥狀，屬于精神分裂，不必負(fù)刑事責(zé)任。兩組專家都是權(quán)威級(jí)人物，但鑒定結(jié)果截然不同。

　　專家呼吁：精神鑒定公開化 才能最大限度還原真相

　　精神鑒定的結(jié)果將左右此案的進(jìn)一步發(fā)展，如果肇事女司機(jī)的確患有精神病，她可能免于一切刑罰，如果沒有精神病，那么她就是明顯的故意殺人。既然精神鑒定帶有很大的主觀性，那么如何得到最可靠的鑒定結(jié)果呢？

　　何日輝主任呼吁，“將相關(guān)鑒定專家的資料公開化，在大眾的監(jiān)督下進(jìn)行陽光操作，這樣才能最大限度地還原真相，而且選擇的專家應(yīng)該避開有利益嫌疑的人員，最好找上一級(jí)比如省級(jí)的專家進(jìn)行鑒定。”何日輝主任還指出，“對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的行為觀察，結(jié)果會(huì)更可靠，一時(shí)的偽裝不容易被發(fā)現(xiàn)，但如果偽裝2-3個(gè)月，很容易露出馬腳，為了更快鑒定出結(jié)果，必要時(shí)可以借助于公安部門的測(cè)謊儀。”

　　與此同時(shí)，何日輝主任也強(qiáng)調(diào)，事情的真相尚未水落石出，公眾也不要懷疑一定是肇事女司機(jī)裝病，“畢竟她也是人，是人就可能真的患精神分裂癥。”

　　延伸知識(shí)：精神病就一定有攻擊性嗎？

　　不一定。精神分裂分陽性和陰性兩種癥狀。陽性的精神分裂患者大多數(shù)都有幻覺、妄想癥狀，他們會(huì)覺得別人想要害他，于是就產(chǎn)生了攻擊性，“先下手為強(qiáng)”保護(hù)自己，這是一種在病態(tài)驅(qū)使下的行為，并非病人本意，所以精神分裂病人攻擊他人仍會(huì)受到法律的保護(hù)。大部分精神分裂患者都呈陰性癥狀，行動(dòng)上表現(xiàn)為感情淡漠、思維遲緩、不愛說話，對(duì)任何事情不聞不問不關(guān)心，社會(huì)功能嚴(yán)重退化，甚至連生活都無法自理。

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