潘小平：心慌緊張是焦慮障礙 正確認識可防可治

　　近年來，我國的焦慮障礙患病率呈上升趨勢，更有回顧性研究顯示2002年度的焦慮患者已是1992年度的4倍左右，其中以城市白領尤為突出。如何對焦慮障礙進行有效的防治已經成為刻不容緩的事情。

廣州市第一人民醫院神經內科、精神科主任潘小平教授

　　廣州市第一人民醫院神經內科、精神科主任潘小平教授指出，城市白領生活和工作壓力大，應激事件多，長期處于心慌、緊張、多慮等狀態，較多患上焦慮障礙，嚴重影響正常的工作和生活，如果能正確認識焦慮障礙，它是可防可治的。

　　焦慮障礙的發病 城市高于農村

　　從流行病學研究發現，對焦慮障礙的統計發現，美國的終身和12個月患病率都是最高的，分別為31%、19%。我國通過四省的流行統計數據表明，焦慮障礙月患病率為5.63%，女性高于男性。潘小平教授分析，發達國家處于高速發展的階段，各種壓力大，應激事件較多，加之網絡比較發達，戶外交際活動減少，容易產生較多精神問題。從我國來看，城市發病率也明顯高于農村，也跟大城市快節奏和“宅”的生活習慣有關。

　　焦慮障礙若影響日常生活 需要治療

　　潘小平教授介紹，焦慮是人的一種情緒表現，是對客觀事物態度的體驗。通常表現為心慌、氣急、頭暈、輕度不安、哆嗦、驚恐、迴避行為、擔憂、緊張、多慮等。對于正常人來說，都會遇到上述焦慮的情況，如果短時間出現上述癥狀，可通過自我調節進行緩解，如果頻繁發生或不斷加劇，已經影響到正常的社會活動，或持續時間半年以上，則需要找專業的醫生進行心理和藥物的治療。

　　對于中、輕度的焦慮障礙患者，潘小平教授透露，通過心理治療會有些效果。比如通過一些放松的訓練，系統的脫敏練習，保持良好的心態，自我疏導，自我放松等。對于較重的焦慮患者，則需要通過心理和藥物聯合治療，如果治療得當，焦慮障礙半年可以治愈，如果得不到及時和有效的治療，部分焦慮障礙病程可達20年，有些還將伴隨終身。

　　焦慮障礙治療最好單一、足量用藥

　　對于焦慮障礙的治療，很多人擔心會有副作用，一旦情況有所好轉，則不堅持用藥。潘小平教授指出，現在的藥物一般不會損傷大腦，用藥的前10天，可能會有胃腸不適的反應，這些都屬于正常的副作用。“為了減少藥物副作用等問題，一般不主張聯用兩種以上的抗焦慮藥，應盡可能單一用藥，用足量、足療程用藥。一般焦慮障礙患者治療1個月后有效果，半年會有明顯改變，嚴重的需要治療1年或更長時間，個別患者可能需要終身治療。”

　　怎么判斷焦慮障礙的治療是否有效？潘小平教授指出，一般從臨床癥狀是否消失，以及病人是否恢復社會功能進行判斷，但為免焦慮障礙的復發，建議進行12-24個月的長期隨防治療。

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